Os miomas durante a gravidez podem ser tratados de forma conservadora até ao parto natural, ou a remoção intra-operatória do mioma durante uma cesariana depende do mioma e do estado da doente. O efeito dos miomas na gravidez e no parto depende do tipo e do tamanho do mioma. Os miomas submucosos podem provocar um aborto espontâneo precoce; quando os miomas intermurais são demasiado grandes, o aborto espontâneo é geralmente causado pela distorção da cavidade uterina ou pelo fornecimento insuficiente de sangue ao endométrio; os miomas em posição baixa podem dificultar a descida do feto, resultando numa posição fetal anormal e na obstrução do canal de parto; e, após o parto do feto, é fácil provocar hemorragia pós-parto devido a dificuldades na expulsão da placenta ou a uma fraca contração do útero. Durante a gravidez e o puerpério, os miomas são propensos a uma degenerescência vermelha, que se pode manifestar por dores abdominais fortes, náuseas, febre, etc. Normalmente, é adotado um tratamento conservador para aliviar os sintomas. Na maioria dos casos, os miomas na gravidez podem ser eliminados naturalmente, mas deve ser evitada a hemorragia pós-parto; a cesariana deve ser efectuada quando os miomas impedem a descida do feto e a decisão de extirpar ou não os miomas deve ser tomada ao mesmo tempo, de acordo com o tamanho e a localização dos miomas, bem como com o estado da doente durante a operação. Os miomas detectados durante a gravidez devem ser tratados prontamente em hospitais regulares e tratados em conformidade sob a orientação de médicos profissionais.