O aumento do ácido hialurónico do músculo da maçã é geralmente seguro, visto que as injecções de ácido hialurónico são procedimentos minimamente invasivos sem aberturas visíveis e sem cicatrizes deixadas para trás. No entanto, se o procedimento não for feito correctamente, pode causar alguns danos. Devido à abundância de sangue na face e à distribuição próxima dos vasos sanguíneos, é geralmente necessário um manuseamento cuidadoso. Quando o ácido hialurónico é injectado com aspiração de volta e se verifica que a pele está branca ou com dores fortes, a injecção deve ser interrompida e deve ser dado tratamento local à hialuronidase. Dentro de uma semana após a injecção de ácido hialurónico, pode haver ligeiros sintomas locais, como vermelhidão, dor ligeira e inchaço, que são normais e desaparecerão gradualmente após uma semana. Além disso, se o local de injecção não for adequado, a sua forma pode mudar. Se demasiado for absorvido ou se a injecção for desigual, podem desenvolver-se nódulos ou uma aparência granular. Também podem ocorrer complicações graves, tais como a injecção inadvertida de partículas de gordura ou ácido hialurónico num vaso sanguíneo, causando uma embolia do vaso sanguíneo, ou mesmo necrose da pele do tecido. Todas estas situações podem ocorrer, mas ocorrem muito raramente. Para prevenir tais riscos, os pacientes devem escolher um hospital ou centro de cirurgia plástica adequado com um cirurgião experiente.