A distinção entre pólipos rectos e cancro rectal pode ser feita a partir dos seguintes aspectos: a. Sintomas clínicos, os pólipos rectos normalmente não apresentam sintomas ou apresentam apenas sintomas menores, tais como dor abdominal e diarreia, enquanto que o cancro rectal apresentará todos sintomas óbvios, tais como dor abdominal, sangue nas fezes e afinamento das fezes. Os sintomas clínicos são típicos de um processo benigno, enquanto que o cancro cresce rapidamente e os sintomas clínicos têm características malignas óbvias. Em segundo lugar, o exame de imagem, os pólipos mostram características benignas óbvias na TC, RM e outros filmes de imagem, isto é, morfologia regular, demarcação clara e realce discreto nas varreduras melhoradas, enquanto que o cancro é obviamente maligno, com morfologia lobulada irregular, demarcação pouco clara com os tecidos circundantes e realce óbvio desigual após o realce. A colonoscopia pode observar directamente as características da massa, os pólipos rectos têm forma regular, são lisos na superfície e não sangram facilmente quando tocados, enquanto que as massas de cancro rectal têm forma irregular e sangram facilmente quando tocadas, e podem ser feitas biópsias para exame patológico para distinguir pólipos e cancro com muita precisão.