Os sintomas dos pólipos rectos dependem do tamanho e da localização do pólipo. Os pólipos rectos pequenos geralmente não têm sintomas óbvios, enquanto alguns pólipos maiores podem causar sintomas intestinais correspondentes. Os pequenos pólipos geralmente não afectam a função fisiológica normal do recto e não causam desconforto significativo, enquanto os pólipos maiores podem afectar a função fisiológica normal do recto, principalmente devido a mudanças nos hábitos intestinais, tais como aumento da frequência das fezes, obstipação ou diarreia alternada e prisão de ventre, etc. Podem também manifestar-se como fezes de muco ou fezes de muco e sangue. Um pequeno número de pessoas pode também sentir desconforto abdominal ou dor devido a distúrbios na função excretora das fezes. Se o pólipo rectal for grande e demasiado próximo do ânus, pode aparecer como uma massa a sair do ânus. Como os pólipos rectos podem tornar-se cancerosos, deve estar alerta para a possibilidade de cancro se houver uma mudança no hábito das fezes ou de sangue nas fezes. Em suma, os pólipos rectos pequenos não têm normalmente sintomas óbvios, mas os pólipos rectos maiores podem afectar a função fisiológica normal do recto.