A Raid utilizou pela primeira vez o laser de rubi Q-switched em 1983, principalmente para tatuagens azuis e pretas e algumas tatuagens não especializadas. As tatuagens de cores diferentes requerem lasers diferentes para as remover e nenhum laser pode remover todas as cores. O tratamento a laser das tatuagens baseia-se principalmente na escolha de comprimentos de onda que se complementam. É aconselhável escolher um laser com base na cor principal da sua tatuagem para ver os resultados. Consulte o departamento de dermatologia ou de laser de um centro médico com equipamento laser adequado. A área de tratamento é selada com pomada anestésica 5%/EMLA durante 40-50 MIN, a anestesia é removida, a área é desinfectada com iodóforo a 0,5% e limpa com soro fisiológico, a pele é seca e o feixe de laser é aplicado verticalmente na área tatuada. Imediatamente após o procedimento, foi aplicado um saco de gelo na zona durante 10 minutos, com um intervalo de 2-3 meses e um seguimento de 6 meses. Os parâmetros são definidos em função da idade do paciente, da área da lesão, da tonalidade da cor e da reação à irradiação laser da pele, resultando numa alteração imediata da pele de cor branco-amarelada, seguida de um ligeiro edema e da ausência ou de uma ligeira saída de sangue. Várias utilizações do laser: densidade de energia de 2,0-5,5J/cm2, tamanho do ponto de 3-4mm2. 1. Tratamento com laser Nd:YAG com Q-switched. Comprimento de onda do laser 1064mm, largura de pulso 10ns, principalmente para o tratamento de tratamento de tatuagem preta, azul-preta e azul. 2 . Tratamento a laser QS532 comutado por Q. Comprimento de onda do laser 532nm, largura de pulso 5nm, trata principalmente tatuagens vermelhas, amarelas e marrons. 3, Q switch QS755 tratamento a laser, comprimento de onda do laser 755nm, largura de pulso 75nm, principalmente para o tratamento de verde, azul, marrom, preto e outro tratamento de tatuagem. Uma variedade de opções de laser de cor de tatuagem: preto, cinzento-preto, melanina azul disponível para modular o tratamento a laser Q Nd: YAG1064nm; azul-preto, castanho, verde e café disponível para modular o Q do tratamento a laser esmeralda 755nm; pigmento de tatuagem vermelho disponível para modular o Q da frequência Nd: YAG532nm remoção a laser, mas remoção relativamente lenta. O laser remove o pigmento seleccionando o comprimento de onda do laser de acordo com a cor da tatuagem através do princípio da fototermólise selectiva e da complementaridade da cor, o que significa que as partículas de pigmento na pele são vaporizadas e fragmentadas pela alta energia instantânea do laser quando irradiadas pelo laser Q-switched, enquanto a estrutura celular pode ser deixada intacta. Ao mesmo tempo, como o tempo de impulso do laser é mais curto do que o tempo de relaxamento térmico do tecido cutâneo, o processo instantâneo de libertação de energia do laser de impulso único é concluído em cerca de um milionésimo de segundo, de modo que o calor recém-gerado não é transmitido aos tecidos e à epiderme circundantes e a lesão é eliminada pela ação térmica sem que o tecido cutâneo saudável circundante seja danificado. Durante a resposta inflamatória subsequente, alguns dos detritos são filtrados diretamente para os linfáticos capilares e eliminados, enquanto outros são fagocitados por macrófagos e eliminados por degradação enzimática hidrolítica ácida. As células das quais as partículas de pigmento foram removidas são rapidamente reparadas com base numa estrutura celular mais intacta. Quanto mais longo for o comprimento de onda, mais profundo é o tecido em que o laser actua. As partículas de cor da tatuagem encontram-se todas na derme, pelo que os comprimentos de onda mais longos têm um maior efeito sobre a melanina destes tecidos dérmicos, tendo pouco efeito sobre a epiderme. Se a tatuagem não for traumática e o pigmento utilizado não for vermelho, a maioria das tatuagens pode ser completamente removida sem deixar vestígios. De um modo geral, quanto mais iões metálicos estiverem presentes no pigmento, mais tratamentos são necessários. É frequente ver tatuagens pretas espessas que são maioritariamente removidas após dois ou três tratamentos, mas o pigmento vermelho permanece. Isto deve-se principalmente ao facto de o pigmento conter iões de ferro e crómio que são difíceis de remover. O tratamento com laser deve ser normalizado para evitar uma irradiação excessiva e é adequado ter uma cor branco-acinzentada com algum sangue a escorrer imediatamente após a exposição ao laser. Após o tratamento com laser, este deve ser repetido com intervalos de dois a três meses. O efeito é melhor quando o pigmento se concentra num padrão linear após dois a três meses. O princípio do laser consiste em fragmentar o pigmento, que é depois engolido pelos fagócitos ou absorvido por outros meios. Nos doentes muito bem tratados, o pigmento ainda pode ser visto nas lâminas, mas é demasiado pequeno para ser visto a olho nu. Muitas pessoas preocupam-se com os efeitos secundários. De facto, quando realizada por um especialista, é pouco provável que surjam problemas. Em geral, existe uma tendência para a pigmentação ficar mais escura ou mais branca, pelo que é mais seguro efetuar um tratamento experimental. Comece com algumas manchas de diferentes níveis de energia. Após algumas semanas, veremos qual a energia mais adequada para o tratamento. Após o procedimento, devem ser tomadas precauções para evitar ao máximo as reacções adversas, como a proteção solar. O tratamento a laser propriamente dito não costuma ser feito com ligaduras, mas é possível administrar antibióticos orais como o rituxan e a vincristina, evitar a luz solar e o exercício físico extenuante e proibir os cosméticos para evitar a hiperpigmentação do traumatismo. A desvantagem do laser é o facto de ser dispendioso e de demorar muito tempo. No entanto, é menos doloroso e menos prejudicial para o doente, e as mulheres, em particular, preferem o tratamento a laser. Uma tatuagem média pode ser tratada em cerca de 3 sessões de laser. Dependendo do tamanho da área, o custo varia e é mais caro do que as tatuagens.