As fístulas anais e as hemorróidas são duas coisas diferentes e são essencialmente diferentes, pertencentes a duas doenças diferentes. As hemorróidas são massas venosas macias formadas pelo plexo venoso dilatado e tortuoso sob a membrana mucosa no final do recto e sob a pele do canal anal, e são doenças benignas causadas pelo plexo venoso dilatado, tortuoso e elevado na parede do recto e do ânus. O termo médico para hemorróidas inclui hemorróidas internas, externas e mistas. As fístulas anais são o resultado da incisão e drenagem do abcesso perianal ou abcessos perianais que se decompõem por si mesmos, após o que o pus transborda e a inflamação aguda se torna crónica, com infecções e rupturas repetidas ao longo do tempo e a proliferação de tecido de granulação para formar trajectórias sinusais. Formar-se-á uma fístula anal constituída por uma abertura interna, uma fístula e uma abertura externa. A diferença entre hemorróidas e fístulas anais é que as causas da sua formação são diferentes, assim como as alterações no seu estado e os sinais e sintomas, e o tratamento das hemorróidas é conservador e não cirúrgico. Se o tratamento conservador não funcionar e os sintomas forem mais graves, é necessária uma cirurgia. Após o diagnóstico ser claro, a fístula anal deve ser tratada cirurgicamente, e quanto mais cedo melhor. É importante mudar a medicação a tempo após a cirurgia para manter a ferida cirúrgica a drenar livremente para evitar pseudo-cura e recidiva pós-operatória.