O custo médio da cirurgia das hemorróidas é de cerca de $5000-6000. Se as pilhas do paciente forem relativamente leves, podem simplesmente ter o seu núcleo removido. São necessários testes de rotina, tais como análises de sangue e testes especiais, incluindo ECG e raio-X ao tórax, antes da cirurgia. Durante o procedimento, se o paciente não for muito sensível à dor, pode ainda ser menos dispendioso realizar a cirurgia sob anestesia local. Se o paciente optar por fazer a cirurgia sob anestesia, o custo pode ser mais adequado. Após a remoção completa da hemorróida, a ferida é vestida e é necessária uma infusão de antibióticos e outros fluidos para o tratamento sintomático quando se chega à enfermaria. Se o doente estiver com dores significativas, podem também ser usados analgésicos orais ou intramusculares. É também importante mudar a ferida diariamente ou observar o processo de cicatrização para prevenir inflamações, infecções e complicações.