O cancro rectal é uma das doenças malignas mais comuns na China, e 75% delas são cancro rectal baixo. O procedimento clássico tradicional – ressecção perineal abdominal combinada (Miles) – está a tornar-se cada vez mais difícil de aceitar pelos doentes devido à necessidade de remover o ânus, o que afecta seriamente a qualidade de vida pós-operatória. Com a melhoria do nível de vida, a maioria dos pacientes já não está satisfeita com a simples sobrevivência pós-operatória, mas tem requisitos mais elevados para as funções fisiológicas normais e qualidade de vida após a cirurgia. Com o conhecimento profundo das regras de infiltração e metástase do cancro rectal e a ampla aplicação da tecnologia de anastomose, tornou-se possível a anastomose ultra-baixa do canal rectal-anal. Recentemente, a taxa de cirurgia de preservação anal tem aumentado significativamente. A escolha razoável da cirurgia de preservação do ânus para cancro rectal baixo não reduz a radicalidade da cirurgia, não aumenta a taxa de recorrência local devido à cirurgia de preservação do ânus, e torna a qualidade de vida pós-operatória do paciente significativamente melhor do que a cirurgia de Miles porque a continuidade do intestino é restaurada e a capacidade de controlar a defecação é preservada, o que alarga as indicações para a cirurgia de preservação do ânus para cancro rectal baixo. A excisão mesorectal total (TME) é o padrão reconhecido do tratamento cirúrgico para o cancro rectal de baixo a médio porte. A utilização da técnica TME pode reduzir a taxa de recorrência local pós-operatória para menos de 10%. Contudo, devido à anatomia da pélvis, a ressecção completa de todo o mesentério rectal não é uma tarefa fácil. A laparoscopia tem uma vantagem inigualável a este respeito, uma vez que permite uma dissecção confortável num espaço pequeno. A imagem ampliada permite a visualização clara do ureter, do espaço sacral anterior e de outras estruturas tecidulares importantes, e permite a remoção completa de todo o mesentério rectal, que pode ser libertado a um nível inferior, permitindo a preservação da função anal.