Perturbações electrolíticas e arritmias cardíacas

  A água e os electrólitos são os principais componentes dos fluidos corporais. Os fluidos corporais podem ser divididos em duas partes: fluido intracelular e fluido extracelular, sendo o fluido intracelular principalmente encontrado no músculo esquelético e o fluido extracelular dividido em plasma e fluido intercelular. O fluido intercelular pode trocar rapidamente com o fluido intravascular ou intracelular e desempenha um papel importante na manutenção do equilíbrio hídrico e electrolítico do corpo. Volume normal de fluido, osmolalidade e conteúdo electrolítico são essenciais para o metabolismo normal do corpo e para o funcionamento normal de todos os órgãos. A maioria das condições médicas, traumas, cirurgia e muitas outras condições cirúrgicas podem levar a um desequilíbrio na água do corpo, no equilíbrio electrolítico e ácido-base. Os principais electrólitos que estão estreitamente relacionados com as arritmias cardíacas são o potássio, o cálcio e o magnésio.
  Efeitos electrolíticos na electricidade e ritmo cardíaco.
  Diversas perturbações electrolíticas afectam principalmente o potencial de acção do miocárdio, afectando assim a excitabilidade miocárdica, a auto-regulação e a condução. As perturbações electrolíticas graves levam a origens anormais de excitação cardíaca, condução anormal e mesmo a paragem cardíaca e fibrilação ventricular.
  Arritmias cardíacas associadas a potássio sanguíneo anormal.
  O potássio é um dos minerais importantes do corpo. Noventa e oito por cento do conteúdo total de potássio do corpo encontra-se nas células e é o electrólito intracelular predominante. O fluido extracelular contém apenas 2% da quantidade total de potássio, mas é de grande importância. A concentração normal de potássio no sangue é de 3,5-5,5 mmol/L. O potássio tem muitas funções fisiológicas importantes: está envolvido na manutenção do metabolismo celular normal, mantendo a pressão osmótica e o equilíbrio ácido-base do fluido intracelular, mantendo a excitabilidade neuromuscular, e mantendo a função miocárdica normal. As anomalias no metabolismo do potássio incluem hipocalemia e hipercalemia, sendo a primeira a mais comum.
  As perturbações electrolíticas são perigosas.
  Os distúrbios do metabolismo da água e dos electrólitos podem causar perturbações das funções fisiológicas de todos os sistemas orgânicos, especialmente do sistema cardiovascular, do sistema nervoso e do metabolismo das substâncias no corpo, o que pode muitas vezes levar à morte em casos graves. Por conseguinte, o problema das perturbações do metabolismo da água e dos electrólitos é uma das questões mais importantes da ciência médica e tem recebido uma atenção generalizada por parte dos cientistas médicos.
  Prevenção e tratamento.
  Deve-se beber muita água diariamente para evitar a desidratação. Além disso, manter uma dieta equilibrada é também muito útil na prevenção de desequilíbrios electrolíticos. As medidas de tratamento tomadas são geralmente baseadas na causa e na severidade. Comer alimentos contendo potássio e cálcio pode ajudar a tratar este desequilíbrio. Em casos graves, podem também ser necessários fluidos intravenosos para restaurar os níveis de electrólitos ao normal.
  As arritmias são causadas pela excitação anormal do nó sinusal ou pela excitação gerada fora do nó sinusal, e pela condução lenta, bloqueada ou anormal da excitação através de canais anormais, ou seja, a origem e/ou condução da actividade cardíaca é prejudicada resultando numa frequência e/ou ritmo anormal do batimento cardíaco. As arritmias são um grupo importante de doenças cardiovasculares. Pode ocorrer sozinho ou em associação com outras doenças cardiovasculares. O seu prognóstico depende da causa, do gatilho, da evolução da arritmia, se leva a graves perturbações hemodinâmicas, e se pode ser súbita e causar morte súbita ou persistente e levar à insuficiência cardíaca.
  Prevenção da arritmia.
  1. Viver uma vida regular e assegurar um sono adequado.
  2, o ambiente de vida deve ser isolado, para evitar o ruído, uma variedade de flores e plantas, conducente ao temperamento.
  3, prestar atenção à combinação de trabalho e descanso, de acordo com a sua própria situação escolher exercício físico adequado, como caminhar, taijiquan, qigong, etc., abster-se de relações sexuais, prevenir constipações.
  4. tentar manter um peso corporal padrão e não comer muito, uma vez que ganhar peso aumentará a carga sobre o coração.
  5, prestar atenção às estações do ano, estações do ano, alterações climáticas, porque o tempo frio, quente e abafado, bem como os festivais que têm um maior impacto na doença, tais como o solstício da Primavera, Verão, Inverno e Inverno, etc., são susceptíveis de desencadear ou agravar a arritmia, devem ser bem protegidos com antecedência, respectivamente, para tomar medidas para manter o calor, a ventilação, o arrefecimento, etc.
  6, dieta fácil de digerir, conversa, nutritiva, menos comida, mais refeições, pouco sal, pouca gordura, proteína alta, uma variedade de vitaminas, limpa e higiénica, adequada a quente e frio, ração regular como princípio, os pacientes com arritmia devem evitar chá forte, café, cigarros, álcool forte, frito e demasiado salgado, demasiado doce, comida demasiado pegajosa, comer menos grãos finos, ovos inchados, miudezas de animais, ambos edema, devem limitar a quantidade de água.
  7) A normalidade do estado mental e emocional está intimamente relacionada com a ocorrência de arritmia, por isso tente eliminar a tensão, o medo, a ansiedade, a preocupação, a raiva e outros estímulos emocionais negativos para manter um estado de espírito normal.
  8 Para além da medicação oral diária, os pacientes devem também receber medicação de emergência prescrita pelo seu médico, tal como Tretinoína, comprimidos de acção rápida para o coração, analgésicos cardíacos, atropina, etc.
  As características clínicas dos efeitos electrolíticos no ECG e no ritmo cardíaco são as seguintes.
  1. a maioria das perturbações electrolíticas não únicas, tais como baixo potássio frequentemente acompanhado de baixo magnésio.
  2, muitas vezes acompanhado de desequilíbrio ácido-base, por exemplo, potássio elevado leva frequentemente à acidose e baixo potássio à alcalose.
  3, muitos factores adulterantes: o impacto da sua própria doença, frequentemente com a presença de insuficiência hepática e renal, alguns medicamentos podem também levar a alterações electrocardiográficas, incluindo iões de potássio nos cardiomiócitos o mais óbvio, seguidos de iões de cálcio, magnésio e iões de sódio novamente.