Porquê escolher a laparoscopia para a cirurgia do cancro colorrectal?

  O cancro colorrectal é um tumor maligno comum na China, e a cirurgia radical é o único tratamento eficaz actualmente. O tratamento cirúrgico tradicional é a excisão aberta e a dissecção dos gânglios linfáticos, que tem desvantagens tais como grandes traumas, recuperação lenta e muitas complicações. Em comparação com a cirurgia tradicional, a cirurgia radical laparoscópica tem as vantagens de pequena incisão abdominal, operação cirúrgica fina, menor interferência com o tracto gastrointestinal, visão clara, menos sangramento, menos extrusão tumoral durante a cirurgia, recuperação pós-operatória rápida, menos aderências intestinais pós-operatórias e menos dor pós-operatória.  A chave para a eficácia da cirurgia laparoscópica do cancro colorrectal é que o princípio da malignidade sem tumores deve ser observado. A ampliação do campo de visão laparoscópico torna as estruturas anatómicas mais fáceis de identificar e a lacuna tecidual mais fácil de encontrar, e o apertar e puxar do tumor reduz a possibilidade de descolamento das células tumorais; o nervo pré-sacral, vesículas seminais, lacuna vaginal-rectal e lacuna prostático-rectal, que não são facilmente revelados na cirurgia aberta tradicional, podem ser claramente revelados, o que é conducente à redução de lesões e hemorragias desnecessárias.  A extensão da ressecção e da dissecção dos gânglios linfáticos são os principais factores na exaustividade do tratamento radical dos tumores malignos. Lacy et al. mostraram que para os pacientes com cancro colorrectal de fase I e II, não havia diferença no resultado cirúrgico entre os grupos laparoscópicos e os grupos de cirurgia aberta tradicional. Nos casos da fase III, a taxa de sobrevivência de 5 anos foi significativamente mais elevada no grupo laparoscópico do que no grupo aberto convencional.