A hemorragia nas fezes é um dos sintomas mais comuns que experimentamos. Muitas doenças podem causar sangue nas fezes, e em geral existem duas categorias: doenças benignas (hemorróidas (vulgarmente conhecidas como montes), fissuras anais, doença inflamatória intestinal, etc.) e tumores malignos (cancro rectal, cancro do cólon, etc.), dos quais as hemorróidas são a doença benigna mais comum que causa sangue nas fezes, e o cancro rectal é o tumor maligno mais comum. No entanto, as pessoas pensam muitas vezes que o sangue nas fezes é resultado de fogo ou hemorróidas, e não procuram cuidados médicos. De facto, entre as muitas manifestações clínicas do cancro rectal (obstipação, fezes frequentes, fezes de muco, deformação das fezes, alteração do hábito das fezes, sangue nas fezes, etc.), o sangue nas fezes é a manifestação clínica mais comum, sendo responsável por 80% das queixas dos doentes com cancro rectal. Quais são as características das hemorróidas e do cancro rectal em termos de hemorragia fecal? A formação de hemorróidas deve-se simplesmente às varizes no ânus. Uma vez que a massa vascular hemorroidária está muito próxima da abertura anal, ou mesmo mesmo na abertura anal, irá aparecer quando o paciente prende a respiração e se esforça antes das fezes, devido à contracção do esfíncter anal, comprimindo a massa vascular até à ruptura e parecendo pingar ou mesmo esguichar sangue, pelo que as características da hemorróida hemorroidária são: é sangue fresco; após as fezes, o esfíncter anal contrai-se reflexivamente e volta a pingar sangue, que é descarregado ao mesmo tempo que as fezes. O sangue é descarregado em etapas, a que chamamos separação do sangue nas fezes. É por isso que a hemorróidas se caracteriza por gotejamento ou pulverização de sangue fresco, e o sangue a separar-se das fezes. A hemorragia do cancro rectal é geralmente uma hemorragia crónica do tumor na cavidade rectal, e o recto é a secção do intestino a 3-15cm do ânus, pelo que a hemorragia do tumor rectal não é pulverizada ou gotejada na maioria dos casos, mas sim misturada nas fezes, e não será vermelho vivo, mas vermelho escuro. As características do sangue do cancro rectal nas fezes são: muco vermelho escuro nas fezes, misturado com sangue nas fezes. Tendo dito isto, compreende um pouco o que é a hemorróida e o cancro rectal, mas ainda está um pouco nervoso? De facto, a incidência de cancro colorrectal na China está a aumentar e classificou-se em quarto lugar entre os tumores malignos, com mais de 472 novos casos por dia. Por conseguinte, devemos prestar atenção a alguns sintomas não específicos do cancro rectal, tais como sangue nas fezes e fezes frequentes, e não pensar facilmente que se trata de hemorróidas ou fissuras anais, etc. Devemos consultar prontamente um médico com estes sintomas e submeter-nos ao diagnóstico do dedo rectal e à colonoscopia das fibras. Se o cancro rectal for diagnosticado e tratado numa fase inicial, ainda pode ser tratado com bons resultados. De acordo com Seer, a taxa de sobrevivência de 5 anos para pacientes com cancro rectal limitado é de cerca de 90%, para pacientes com metástases linfonodais regionais é de cerca de 70%, e para pacientes com metástases distantes é de cerca de 12%. É evidente que a consulta atempada e o diagnóstico precoce são factores importantes na obtenção de um melhor tratamento para o cancro rectal. Os doentes com mais de 40 anos de idade devem estar muito atentos à possibilidade de cancro rectal e devem procurar consulta médica atempada se tiverem as seguintes condições: antecedentes de cancro do cólon ou rectal num familiar de primeiro grau; antecedentes de pólipos intestinais, adenomas ou cancro; sangue oculto fecal positivo persistente; antecedentes de muco e sangue nas fezes, obstipação crónica ou diarreia crónica, etc.