A ejaculação precoce é uma das doenças clínicas masculinas comuns, que afecta seriamente a qualidade da vida sexual e não só causa grandes danos físicos e mentais à maioria dos pacientes, como também ameaça a relação e a harmonia familiar do casal. De acordo com um inquérito doméstico, 30% dos casais divorciados admitiram que o seu divórcio era o resultado de desarmonia sexual. Nos últimos anos, descobrimos através de numerosos estudos anatómicos que a média do nervo dorsal do pénis em pessoas normais é de 3,55, enquanto que em doentes com ejaculação precoce, há um aumento anormal do nervo dorsal do pénis, com alguns chegando mesmo a atingir mais de uma dúzia de ramos. Esta descoberta corrigiu o entendimento tradicional de “apenas dois nervos dorsais do pénis” e rejeitou teoricamente o “Tullii
RE dissecção do nervo dorsal do pénis”. Com base nesta base anatómica, propomos uma nova abordagem cirúrgica para o tratamento da ejaculação precoce. Simplificando, o prepúcio peniano do paciente é circuncidado para expor todo o nervo peniano dorsal, e depois dois nervos são preservados selectivamente enquanto os restantes são cortados. Através de anos de trabalho árduo e várias melhorias, elaborámos um conjunto mais maduro de parâmetros cirúrgicos com eficácia estável, boa segurança e satisfação para ambos os cônjuges. Em teoria, todos os homens podem prolongar as relações sexuais reduzindo a sensibilidade da cabeça do pénis, mas nem todos os pacientes com ejaculação precoce podem ser completamente resolvidos por este procedimento. Em primeiro lugar, o paciente deve pertencer à ejaculação primária precoce, ou seja, aqueles que sempre tiveram uma latência ejaculatória de menos de 2 minutos desde a primeira relação sexual. Para além da ejaculação primária precoce, devem estar presentes as seguintes indicações para o procedimento: idade não superior a 40 anos, dureza eréctil deve ser superior a 90 graus, bom perfil psicológico, alívio dos sintomas com preservativos, alívio dos sintomas com aplicações epidérmicas tópicas, alívio dos sintomas com consumo moderado de álcool, e alívio dos sintomas com antidepressivos orais. Descobertas recentes sugerem que a ejaculação precoce, especialmente a ejaculação precoce primária, se deve ao facto de a sensação da cabeça do pénis do paciente ser frequentemente demasiado sensível, levando a uma disfunção ejaculatória. Como resultado, foi feita uma pequena incisão de 1 a 2 cm no dorso do pénis para cortar o nervo dorsal do pénis, excepto o nervo central, a fim de reduzir a sensibilidade. Este procedimento é chamado “Tullii
Este procedimento chama-se “Tullii RE corte do nervo dorsal do pénis”. No entanto, os resultados deste procedimento provaram ser instáveis através de uma prática clínica extensiva. O tratamento da ejaculação precoce tem sido sempre um desafio para a comunidade médica. No passado, a causa da ejaculação precoce era geralmente considerada psicossomática, e as terapias psicológicas e comportamentais eram frequentemente utilizadas. No entanto, o período de tratamento é longo, o método é pesado, não é fácil de aderir, e os resultados não são definitivos. Os antidepressivos orais para a ejaculação precoce são geralmente eficazes a cerca de 50%. Contudo, devido à ocorrência frequente de efeitos secundários, é importante distinguir entre os prós e os contras na utilização clínica e escolhê-los racionalmente. É difícil controlar a quantidade de epiderme tópica, mas uma pequena quantidade de medicamentos não é ideal, e uma grande quantidade de medicamentos pode causar um forte efeito anestésico local, o que muitas vezes leva a distúrbios do prazer sexual ou disfunção eréctil peniana. A ejaculação prematura pode ser tratada com terapia de injecção de drogas cavernosas no pénis. Embora a ejaculação prematura permaneça, a erecção do pénis pode ser mantida durante um certo período de tempo após a ejaculação, o que pode ser útil para melhorar a satisfação sexual do cônjuge. Esta terapia deve ser usada com cautela devido ao risco de induzir erecções penianas anormais. O implante de prótese peniana é caro, eficaz no tratamento da disfunção eréctil e eficaz na ejaculação precoce, e pode ser escolhido à sua discrição, dependendo da sua situação financeira.