Tratamento da rinite alérgica

O princípio básico: a rinite alérgica é uma doença desencadeada pelo contacto com alergénios. Os meios de tratamento actuais consistem em aliviar ou controlar os sintomas da alergia humana aos alergénios através de medicamentos, e não em erradicar os alergénios externos, e apenas quando a causa da alergia deve ser procurada tanto quanto possível e completamente evitada é possível parar completamente os ataques. O tratamento da rinite alérgica através da erradicação única e da erradicação cirúrgica é fundamentalmente contrário ao princípio. Para os doentes que não podem evitar alergénios (por exemplo, fungos) só pode ser utilizada medicação contínua, pelo que é importante utilizar a medicação racionalmente, evitar a medicação sistémica a longo prazo, e preferir a medicação tópica. O plano de tratamento recomendado pela OMS (Organização Internacional de Saúde) para a rinite alérgica é o seguinte.

1. Evitar o contacto com alergénios.

Tente evitar ou reduzir o contacto com alergénios, tais como: sem alcatifa interior, sem sofás de camurça, remoção frequente do pó da casa e do pó da cama, não comer alimentos suspeitos de alergia, tentar não utilizar insecticidas, ambientadores, etc., evitar o contacto com fumo de cigarro, etc. No entanto, como alguns alergénicos são omnipresentes e escondidos, é muito difícil evitá-los completamente.

2.Specific imunoterapia.

> Também conhecida como terapia de dessensibilização, é um dos únicos tratamentos para a causa da rinite alérgica e da asma. As vantagens são: ① melhoria significativa dos sintomas das alergias; ② redução significativa da quantidade de medicamentos alopáticos (hormonas e anti-histamínicos, etc.). ) para doentes, e mesmo a descontinuação da medicação alopática; ③ controlo contínuo dos sintomas das alergias durante a terapia de dessensibilização; ④ eficácia que ainda existe após o fim da terapia de dessensibilização; ⑤ prevenção da ocorrência de novas alergias e deterioração da doença (tais como prevenção eficaz da rinite alérgica que se desenvolve para a asma, ou prevenção eficaz da deterioração da asma, etc.).

>br />3. terapia com fármacos.

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Utilização de anti-histamínicos (cetirizina, loratadina, imipramina, ibastina ……) é utilizada até que os sintomas relacionados com a histamina desapareçam. Não deve ser tomado oralmente durante um longo período de tempo, mas apenas para o tratamento inicial dos ataques e controlo dos sintomas relacionados com a histamina (comichão nasal, espirros, corrimento nasal, etc.).

O uso de glucocorticosteróides nasais (Norocort, coleus, furoato de mometasona) tem uma melhoria significativa nos quatro sintomas, especialmente na congestão nasal que é mais eficaz do que os anti-histamínicos, e pode ser utilizado para prevenir o aparecimento de rinite alérgica. Em 2008, as hormonas nasais foram recomendadas pela Organização Mundial de Saúde como a primeira escolha para o tratamento da rinite alérgica devido à sua facilidade de utilização, eficácia precisa, baixos efeitos secundários e longa duração de utilização.

>br />Topical descongestionantes devem ser utilizados com precaução! (Rhinotec spray, gotas nasais de efedrina, gotas nasais ……) podem efectivamente melhorar o bloqueio nasal, mas não são eficazes para outros sintomas. Estes medicamentos, em geral, não devem ser usados durante mais de sete dias seguidos, o uso prolongado pode levar a uma rinite irreversível por medicamentos.

Medicamentos com patente chinesa (Genotone, Nasal Abyss Tongkou, Nasal Abyss Shu ……) são utilizados como medicamentos auxiliares para eliminar o edema mucoso, melhorar a ventilação nasal e promover a recuperação da função mucosa ciliar.

4.Surgical tratamento.

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A operação cirúrgica só é utilizada para aqueles que ainda têm bloqueio nasal e afectam seriamente a vida e os trabalhadores após tratamento medicamentoso regular ou imunoterapia para alguns. O objectivo do tratamento cirúrgico é melhorar a ventilação, e não tratar alergias. Os métodos comummente utilizados incluem o tratamento por radiofrequência das turbinas inferiores e a correcção da má estrutura da estrutura nasal para melhorar a ventilação nasal.

Pode a rinite alérgica ser curada?

O desenvolvimento da rinite alérgica depende da constituição alérgica do doente e dos alergénios no ambiente, um sem o outro. A constituição alérgica está geneticamente relacionada e o nível médico actual não pode alterar a constituição alérgica a partir do nível genético, nem é possível remover os alergénios externos. . A imunoterapia atópica é o único tratamento “curativo” num certo sentido, uma vez que induz tolerância aos alergénios para alcançar o alívio e desaparecimento dos sintomas clínicos a longo prazo.

Se o tratamento não for eficaz, a primeira coisa a fazer é rever se a sua medicação e método são correctos e razoáveis.

O uso correcto de glucocorticoides nasais

(1) Método de pulverização: Pulverizar o nariz direito com a mão esquerda e o nariz esquerdo com a mão direita.

(2), doseamento alternado.

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Ajuste da dose mínima de manutenção.

Após os sintomas estarem completamente controlados, continuar a manter esta dose durante 1 mês, depois reduzir a dose para dia alternado ou spray nasal alternado, manter esta dose durante 1 mês, se os sintomas ainda estiverem completamente controlados, reduzir novamente a dose, como dia alternado, dia alternado, dia alternado, e assim por diante, para manter os sintomas como dose mínima de manutenção, mas não parar a droga. A descontinuação pode ser considerada para rinite alérgica sazonal ou intermitente. A resistência é geralmente rara com tratamento a longo prazo. O regime de tratamento inicial pode ser repetido em caso de recidiva.