A fase IV está dividida em fases IVA e IVB. Na fase IV, o cancro pode ter-se propagado a uma ou mais das seguintes áreas: (1) o revestimento da bexiga; (2) o revestimento do recto; e/ou (3) para além da área da pélvis que tem a bexiga, útero, ovários, e colo do útero. Na fase IVB, o cancro alastrou-se a partes do corpo que não estão próximas da vagina, tais como o pulmão ou osso.