Os pacientes com hemorróidas inchadas e dolorosas podem também ser submetidos a um tratamento cirúrgico adequado em função da sua condição. O tratamento cirúrgico é uma das formas mais desejáveis de tratamento das hemorróidas e as opções de tratamento cirúrgico actuais incluem a escleroterapia local, bem como a excisão do núcleo das hemorróidas, método de armadilha, ligadura e HPP para hemorróidas circunferenciais. Todas estas opções podem efectivamente reduzir o inchaço e a dor das hemorróidas, com uma recuperação pós-operatória mais satisfatória e relativamente poucas complicações, e podem ser adoptadas para hemorróidas mais graves com inchaço de grau III ou IV ou superior. Após a cirurgia, é importante manter a área limpa e seca para prevenir hemorragias ou infecções. Isto pode ser combinado com fumigação de ervas ou banhos de sitz de água quente e cremes de hemorróidas tópicos para acelerar a redução do inchaço e cura.