Após uma operação bem sucedida, o paciente entra na fase de litotripsia. Isto é claro para todos os pacientes – bebam muita água e sejam mais activos, mas é claro que há alturas em que não se pode apressar o processo. Se a estrada não for larga, mas os carros estiverem em movimento um a um de forma ordenada, todos os carros podem mover-se e não são lentos; mas se não houver ordem, e todos os carros estiverem encravados na estrada ao mesmo tempo, eventualmente um carro não poderá mover-se. O mesmo é verdade quando se trata de remoção de pedras. Para lidar com apenas uma pedra de 5 mm, o paciente precisa de saltar, saltar e beber muita água, quanto mais as pedras de 100 1 mm com que possa ter de lidar após a cirurgia (hipotético), o que requer ainda mais exercício e água. Suponha-se que a pedra era muito grande antes da operação, foi partida durante a operação e o resultado foi satisfatório, mas apareceram mais detritos e tivemos de a deixar sair pouco a pouco, passo a passo. Se a pedra não era muito grande antes da operação, digamos apenas um centímetro, e estava muito fragmentada no momento da operação, será completamente esvaziada numa semana ou duas indo para casa e bebendo mais água e sendo mais activa. Existe também a largura do ureter a considerar. Algumas pessoas têm um uréter largo, que pode drenar pedras muito rapidamente, enquanto outras têm um uréter estreito, que não é patologicamente estreito, mas é congénitamente estreito. Algumas pessoas têm pedras muito grandes, mas o efeito é muito óbvio após a operação, e as pedras são esvaziadas muito rapidamente, enquanto algumas pessoas têm pedras muito pequenas, mas são esvaziadas pouco a pouco após a operação. Mas uma coisa é beber mais água, de preferência dois a três litros de água pura por dia, não água mineral ou água fervida em casa, e exercitar-se adequadamente para promover a evacuação. Um paciente perguntou sobre hematúria após uma cirurgia, será isto devido a um procedimento falhado? A hematúria é uma complicação extremamente comum da lumpectomia urológica. Há muitas razões para a hematúria. É normal ter sangue na urina logo após a cirurgia, uma vez que a lumpectomia pode causar alguns danos na mucosa do tracto urinário e a hematúria desaparecerá naturalmente dentro de um dia ou dois após a cirurgia. Alguns pacientes que sofrem um ligeiro avermelhamento da urina após a cirurgia podem estar muito preocupados e sentir que se trata de um assunto muito sério. A menos que o sangue na urina seja muito grave, mesmo ao ponto de sangrar coágulos, então deve ir rapidamente ao hospital para ver qual é a causa e se precisa de ser tratado. Muitos pacientes sentem dores nas costas após a cirurgia, será porque o tratamento não foi concluído e a pedra não foi completamente removida? Se todos os detritos saírem de uma vez e bloquearem o ureter, haverá dor. Se o bloqueio for tão grave que o paciente sofra de cólicas renais graves, como a dor grave de um ataque de pedra, o paciente terá de ir para o hospital. As pedras podem repetir-se após a cirurgia e o que devo fazer se o fizerem? Isto envolve uma questão de percepção. As pedras são uma doença crónica, não que leve muito tempo para a pedra crescer, mas a chamada doença lenta pode repetir-se. Isto porque muitos dos factores que causam pedras não podem ser evitados, tais como factores anatómicos (estenose), factores metabólicos (com doenças metabólicas como a gota) ou factores ambientais (tempo quente), o que significa que embora a pedra seja removida desta vez, a causa da pedra não foi tocada e pode voltar a crescer. Por conseguinte, é importante olhar para as pedras como se fossem uma doença crónica. Muitas pessoas cultivarão pedras depois de terem sido removidas, por isso é importante melhorar os hábitos de vida e monitorizá-las ao longo do tempo para que possam ser detectadas e tratadas precocemente.