Se o paciente sofre de aperto no peito durante a noite enquanto dorme e os sintomas são aliviados até certo ponto por sentar-se, é altamente considerado devido a insuficiência cardíaca. Os pacientes são aconselhados a empurrar furosemida por via intravenosa e também a bombear nitroprussiato de sódio e neurontino por via intravenosa às 22 horas. Se for devido a angina coronária, doses sublingual de gotas de sálvia composta, pílulas cardíacas e doses diárias regulares de metoprolol, aspirina, vancomicina e mononitrato de isosorbida podem ajudar a prevenir a tensão torácica à noite durante episódios de tensão torácica. Além disso, também pode ser causada por neurose cardíaca, como insónia ou dificuldade em dormir, combinada com medicamentos que têm um efeito calmante no sono, tais como cápsulas de Sweet Dreams e comprimidos de estradiol.