O revestimento do útero é constituído pelo endométrio e com as alterações do ciclo menstrual existem níveis significativos de estrogénio, que podem ser um problema para as mulheres se ocorrerem anomalias. O endométrio é gradualmente eliminado do 1º dia ao 4º dia do ciclo menstrual, portanto, mesmo que ocorra um período, voltará a crescer depois e não excederá 12mm de espessura até ao período seguinte, se exceder 12mm é hiperplasia endometrial. Se for inferior a 5 mm, o endométrio é fraco, principalmente devido a falha ovariana prematura ou menopausa. Entre os dias 5 e 14 do ciclo menstrual, o epitélio e os vasos sanguíneos do endométrio mudam significativamente, com o endométrio a crescer de 0,5 mm para cerca de 3 mm durante este período. O endométrio normal tem cerca de 10 mm de espessura antes da menstruação e normalmente não excede 12 mm. Se exceder 12 mm e for acompanhado por uma ecogenicidade desigual do endométrio, estar alerta para a possibilidade de hiperplasia endometrial e cancro.