Abordagem multidisciplinar da cirurgia do cancro rectal para doentes idosos de alto risco

  Recentemente, o Departamento de Cirurgia Anal, o Departamento de Gastroenterologia, o Centro de Endoscopia e o Departamento de Anestesia combinaram-se para realizar com sucesso uma operação de cancro rectal num paciente idoso, de alto risco, que recuperou bem após a operação.  O paciente era um homem de 76 anos com doença coronária e estenose arterial coronária moderada, que tinha sido submetido a uma cirurgia de cancro gástrico radical há nove meses. Esta situação requer um cirurgião para a resolver.  Após receber o aviso de consulta, Wang Liyong, Director do Departamento de Cirurgia Anal, transferiu decisivamente o paciente para o Departamento de Cirurgia Anal. Devido à idade avançada e fragilidade do paciente, os riscos de anestesia e cirurgia, bem como a dificuldade da cirurgia, são grandes. Após discussão do caso com todo o departamento de cirurgia anorrectal, foi decidido realizar a exploração laparoscópica, e o departamento de anestesiologia foi consultado antes da operação para avaliar as funções cardíacas e pulmonares, de modo a ter uma boa ideia do que esperar e não se confundir; e o centro de endoscopia foi contactado para realizar a colonoscopia intra-operatória; após preparação minuciosa, a equipa de cirurgia anorrectal realizou a exploração laparoscópica sob anestesia geral no dia 10 de Abril. A paciente tinha sido submetida a uma cirurgia radical para o cancro gástrico e a cavidade abdominal intra-operatória era amplamente aderente e não podia ser separada, pelo que foi decidido realizar uma operação aberta intermédia. O paciente está actualmente em recuperação.  Com o contínuo desenvolvimento socioeconómico, o súbito aumento da pressão do trabalho, as mudanças nos hábitos de vida e o crescente envelhecimento da população, os tipos de doenças sofridas evoluíram gradualmente de simples doenças únicas para múltiplas doenças, e muitos pacientes já sofrem de uma combinação de doenças durante a sua consulta. Segundo estudos, mais de metade dos pacientes idosos que visitam hospitais têm uma combinação de duas ou mais doenças, e muitos deles requerem tratamento simultâneo ou mesmo cirurgia simultânea para alcançar os melhores resultados, o que coloca uma maior exigência aos serviços médicos para terem a força de um tratamento multidisciplinar integrado. Em toda a comunidade médica no país e no estrangeiro, o tratamento integrado, a colaboração multidisciplinar e o desenvolvimento conjunto tornaram-se a tendência inevitável no desenvolvimento médico actual.  Sendo o maior hospital geral terciário do sistema aeroespacial, o nosso hospital está à cabeça em Pequim em todas as disciplinas, graças aos nossos anos de acumulação médica e de ensino. Confiando nos pontos fortes da integração multidisciplinar, obtivemos bons resultados na prestação de tratamento combinado e colaborativo para uma vasta gama de pacientes com múltiplas doenças combinadas. A conclusão bem sucedida deste tipo de cirurgia com cooperação multidisciplinar é também um reflexo das nossas fortes forças e vantagens abrangentes, e reforça a nossa convicção de que estamos no caminho certo para atingir o nosso objectivo de nos tornarmos um hospital terciário estabelecido no início do ano.