A discrepância de membros inferiores (discrepância no comprimento das pernas) em crianças é uma condição ortopédica pediátrica muito comum,
LLD é uma condição ortopédica pediátrica muito comum. Não só afecta directamente o desenvolvimento da marcha, mas a longo prazo pode levar a escoliose, inclinação pélvica, dores nas costas, desgaste excessivo das articulações e assimetria músculo-esquelética no membro afectado. Há muitas razões para este fenómeno, uma vez que os ossos das crianças se estão a desenvolver, e inflamações, tumores, congénitos, traumas, deformidades de outras partes do corpo, etc. podem todos contribuir para um crescimento desigual. As seguintes são uma explicação das causas comuns: 1. doenças da anca, incluindo luxação congénita da anca, epífise femoral escorregadia, necrose epifisária femoral, inversão congénita da anca, agenesia proximal congénita da anca, sequelas de artrite séptica da anca em bebés, etc. 2. lesões na epífise, muitas crianças sofreram lesões nas pernas quando eram jovens. Traumatismo na epífise causado por várias razões pode levar a comprimentos desiguais dos membros inferiores e pode também levar a deformidades dos membros inferiores. Os ossos longos do membro inferior são principalmente o fémur e a tíbia, cada um dos quais tem uma placa de crescimento, também conhecida como placa epifisária, e os danos em qualquer uma das placas podem levar a pernas curtas ou tortas à medida que a criança cresce. Os tumores, de todos os tipos, podem também causar pernas curtas ou deformidades se invadirem ou afectarem a placa de crescimento. Os tumores infantis comuns que invadem a epífise incluem condromas exófitos múltiplos congénitos e condromas endofíticos múltiplos. 4. estímulos exógenos, incluindo estímulos cirúrgicos, tais como fracturas de perna, em que a perna do lado da fractura se encontra mais tempo após a cirurgia de fixação interna para a fractura. Hemangioma dos membros inferiores, recebendo várias injecções de escleroterapia, radioterapia, etc., ou encurtamento do lado afectado devido à contractura de tecidos moles e danos na placa de crescimento. 5. não é raro que os neurofibromas e hemangiomas do membro inferior se tornem excessivamente longos devido a uma nutrição mais do que a normal do membro afectado. Por exemplo, na síndrome K-T, o membro afectado é longo em vez de curto. No caso do neurofibroma, o tronco nervoso torna-se espesso e enroscado devido à inervação excessiva, resultando em que o membro afectado se torna mais longo e espesso. 6, deformidades congénitas unilaterais, como o pé torto unilateral, porque o lado afectado do desenvolvimento muscular é incompleto, o desenvolvimento do pé é prejudicado, a barriga da perna é curta e fina, resultando em comprimento desigual. Além disso, pseudartrose congénita da tíbia, curvatura congénita da tíbia, hemiplegia paraxial congénita, incluindo agenesia fibular congénita ou agenesia tibial, são causas típicas comuns de membros inferiores desiguais. 7, inflamação, osteomielite crónica infantil a longo prazo, estimulação inflamatória local, aumento do fornecimento de sangue, se a proximidade da placa epifisária, ou o fornecimento de sangue local a longo prazo e o estado metabólico elevado, o membro afectado também se tornará adulto em excesso. Em contraste, como resultado da osteomielite que leva à destruição óssea, perda ou deficiência óssea, acabando por evoluir para a descontinuidade óssea, de modo a que a perna se torne mais curta. 8. danos nos nervos, na sequência de danos nos nervos na infância, tais como danos no nervo peroneal comum, resultam em distrofia muscular, o que eventualmente leva a bezerros finos e curtos. As pernas ou braços afectados pelas sequelas da poliomielite são curtos. Se os membros não são inervados no desenvolvimento, não são adequadamente nutridos devido à função vasoconstritora e ao desenvolvimento muscular, o que eventualmente leva a membros neurológicos desiguais. 9. todos os tipos de desigualdades idiopáticas de membros de origem desconhecida. Em conclusão, existem muitas causas de desigualdade dos membros inferiores nas crianças, e o membro afectado pode ser demasiado longo ou demasiado curto. Um rastreio básico e uma classificação das causas é muito importante para o desenvolvimento de protocolos cirúrgicos e planos de tratamento.