No final do primeiro ano, só em cerca de 50% dos rapazes é que o prepúcio se retrai atrás do sulco coronário; aos três anos atinge cerca de 89%. A taxa de circuncisão é de 8% aos seis a sete anos de idade e 1% aos 16 a 18 anos.
A circuncisão pode ser primária, fisiológica e sem cicatrizes, ou secundária e patológica, tal como a glande seca oclusiva. A fimose deve ser distinguida da aderência normal do prepúcio à glande, que é um fenómeno fisiológico.
Impacto do prepúcio é uma emergência: uma abertura demasiado estreita do prepúcio que se retira para o sulco coronal pode levar à compressão da haste do pénis e causar edema. Isto pode levar a interferência com a perfusão distal ao anel apertado e resultar em necrose contínua.
O tratamento da circuncisão depende da escolha dos pais: 1. as indicações absolutas para circuncisão são circuncisão secundária; 2. as indicações cirúrgicas para circuncisão primária são priapismo recorrente, e infecções recorrentes do tracto urinário com anomalias combinadas do tracto urinário; 3. o prepúcio simples em forma de balão durante a micção não é uma indicação rigorosa para a circuncisão; 4. a circuncisão de rotina de recém-nascidos para prevenir o cancro do pénis não é uma indicação
>br />5. as contra-indicações à circuncisão são coagulopatia, infecção aguda local, e anomalias congénitas do pénis, especialmente hipospadias e pénis enterrado, uma vez que o prepúcio pode ser usado para cirurgia reconstrutiva posterior.