As hemorróidas crescem à volta da linha dentada do ânus, que é uma linha a cerca de 3cm da abertura anal. Esta linha é uma importante linha divisória em torno do ânus, com a mucosa rectal acima e a pele do ânus cobrindo a parte inferior. A parte superior é inervada pelos nervos autonómicos e não tem sensação de dor, enquanto a parte inferior é inervada pelos nervos púbicos e é mais sensível à dor. Se a hemorróida cresce acima da linha dentada, é chamada hemorróida interna. Os principais sintomas das hemorróidas internas são hemorragias indolores e massas prolapsadas, que inicialmente aparecem apenas como hemorróidas intermitentes e mais tarde podem ser acompanhadas por massas prolapsadas. As pilhas que crescem abaixo da linha de denteado são chamadas pilhas externas. As hemorróidas externas têm nervos mais sensíveis, pelo que são principalmente dolorosas e inchadas, por vezes mais intensas. Se as hemorróidas internas e externas forem fundidas no mesmo local, formam uma hemorróida mista.