O cancro rectal é um tumor maligno comum do tracto gastrointestinal. Geralmente, o cancro rectal é dividido em cancro rectal alto, intermédio e baixo de acordo com a localização do cancro, que está a mais de 10cm da extremidade anal, 7-10cm e menos de 7cm respectivamente, enquanto o cancro rectal a menos de 5cm da extremidade anal é também chamado cancro rectal ultra-baixo. Durante muito tempo, o procedimento Miles (ressecção abdominoperatória combinada com fístula de parede abdominal permanente) tem sido o “padrão ouro” para o tratamento cirúrgico do cancro rectal de baixo grau, com base em dois pontos principais: primeiro, atinge o objectivo de tratamento radical, e segundo, é impossível completar a anastomose rectal com técnicas tradicionais. medida que o nível de vida das pessoas melhora, as suas exigências de qualidade de vida tornam-se cada vez maiores, exigindo não só um tratamento radical, mas também a máxima preservação do ânus e das suas funções. Em contraste, o objectivo da cirurgia mudou do único objectivo de “erradicar o tumor e salvar vidas” para “salvar vidas e preservar funções”, ou seja, da busca original da “vida” para Por outras palavras, o objectivo da cirurgia mudou de “vida” para o duplo objectivo de “vida + qualidade de vida”. Nos últimos 20 anos, um grande número de estudos clinicopatológicos e observações a longo prazo de dados clínicos controlados aleatorizados no país e no estrangeiro esclareceram dois pontos: (1) a ressecção do cancro rectal com um comprimento distal >2cm é suficiente, e (2) a taxa de sobrevivência de 5 anos de cancro rectal de baixo grau que cumpre as indicações de cirurgia de preservação anal não será aumentada por Miles. Desde que as indicações de cirurgia sejam devidamente entendidas, é possível preservar o ânus e evitar uma enterostomia permanente da parede abdominal em alguns casos de cancro rectal ultra-baixo. Nos últimos cinco anos, realizei cirurgia de preservação anal em mais de 100 pacientes com cancro rectal ultra-baixo a uma distância de 3-5 cm do ânus, e acumulei um conjunto de experiências práticas em cirurgia de preservação funcional para cancro rectal ultra-baixo, com resultados clínicos satisfatórios, o que é muito popular entre os pacientes! Wang Ju, Departamento de Cirurgia Geral, Hospital Popular da Região Autónoma da Mongólia Interior Preservação dos nervos pélvicos bilaterais Remoção de 2cm de tecido rectal normal do bordo inferior do tumor Anastomose da secção cólica e da linha dentada do ânus, preservação do ânus