Angina e enfarte pertencem a diferentes tipos de aterosclerose coronária. As principais diferenças são sintomas clínicos, manifestações electrocardiográficas, e alterações nos marcadores de danos miocárdicos. No entanto, independentemente da doença que tiver, deve procurar atenção médica imediata junto de um cardiologista.1. Sintomas clínicos: A angina de peito é menos grave do que o enfarte, geralmente desencadeado por esforço ou excitação emocional, geralmente com duração de alguns minutos a mais de 10 minutos, geralmente não superior a 30 minutos, e a natureza da dor é maioritariamente cólica ou baça, localizada na região precordial e de tamanho semelhante ao das palmas, e pode ser aliviada pelo repouso ou nitroglicerina. Se a dor for superior a 30 minutos, o paciente deve estar em alerta máximo para enfarte do miocárdio. 2. ECG: O ECG do enfarte do miocárdio tem alterações evidentes do ST-T, que se manifestam por diferentes graus de elevação do segmento ST em pelo menos 2 derivações adjacentes, ou pela presença de depressão do segmento ST nas derivações adjacentes. Existe depressão do segmento ST em pelo menos 2 pistas adjacentes. Os doentes com angina de peito têm geralmente um ECG normal ou uma depressão ligeira do segmento ST porque o grau de isquemia miocárdica não é tão intenso como o de um enfarte; 3. No entanto, os doentes com angina de peito não costumam apresentar sintomas de marcadores elevados de lesão miocárdica. Estas são as principais diferenças clínicas entre as duas, que podem ser ainda mais confirmadas pela angiografia coronária. Os doentes com enfarte têm normalmente 100% de oclusão das artérias coronárias, o que pode induzir necrose isquémica miocárdica, enquanto os doentes com angina têm normalmente estenose coronária moderada a grave na angiografia coronária e não têm normalmente uma oclusão completa.