Otite média purulenta: 1. a otite média purulenta aguda é uma inflamação do ouvido médio causada por uma infecção bacteriana purulenta, cujos sintomas são principalmente dor de ouvido e pus. Os sintomas sistémicos são mais pronunciados nas crianças do que nos adultos e podem incluir febre e vómitos. As complicações graves incluem complicações intracranianas, tais como meningite e abcesso cerebral. Outras complicações incluem a labirintite e a paralisia do nervo facial. 2. otite média purulenta crónica é uma inflamação purulenta crónica da mucosa do ouvido médio, periosteum ou profunda até ao osso. Esta doença é mais comum na prática clínica e tem frequentemente fluxo intermitente ou persistente de pus no ouvido, perfuração da membrana timpânica e perda auditiva como as suas principais manifestações clínicas, que podem causar complicações intracranianas e extracranianas em casos graves. (1) Sintomas sistémicos: variam em gravidade. Pode haver medo de frio, febre, fadiga e perda de apetite. Nas crianças, os sintomas sistémicos são mais graves e são frequentemente acompanhados por vómitos, diarreia e outros sintomas gastrointestinais. Quando a membrana timpânica é perfurada, a temperatura corporal diminui gradualmente e os sintomas sistémicos são significativamente reduzidos. (2) Dor de ouvido: dor profunda no ouvido que se agrava gradualmente. Pode ser uma dor palpitante ou apunhalante que irradia para o lado ipsilateral da cabeça ou dos dentes. A dor de ouvidos agrava-se ao engolir e tossir, e as pessoas com dores de ouvidos fortes não conseguem dormir à noite e são irritáveis. Após a membrana timpânica ser perfurada e o pus fluir, a dor de ouvidos é aliviada. (3) pus do ouvido: Este é o principal sintoma da doença e pode ser muco, mucopurulento ou puramente purulento. A forma não-perigosa é fina e inodora. O tipo perigoso é mais espesso, embora menos frequente, e mais frequentemente purulento, com um odor desagradável. (4) Perda auditiva e tinnitus: O ouvido sente-se abafado no início, seguido de perda auditiva gradual e tinnitus. A surdez pode ser ignorada em casos de dor de ouvidos grave. Alguns doentes podem ter vertigens e a surdez pode ser reduzida após a perfuração. (5) A surdez varia em severidade e é facilmente ignorada, uma vez que é na sua maioria monaural. É normalmente uma surdez condutora.