☆ Ao julgar inicialmente se se trata de doença coronária, quais são os principais aspectos a ter em conta? 1, devido ao desempenho dos sintomas do doente, a angina coronária é frequentemente uma dor torácica paroxística, aperto no peito, pânico, geralmente 3-5 minutos, pode ser aliviada por si só ou após o uso de drogas, o exame não terá dor de pressão local, e o âmbito do limite é borrado. As dores no peito em enfarte do miocárdio duram frequentemente mais de 30 minutos, com suores, morte frequente e sensação de sufocamento. No caso de neuralgia intercostal e dor condromalácia, a dor tende a durar algum tempo e haverá dor de pressão localizada, sem as manifestações de pânico e entupimento. O ECG também não apresentará alterações anormais significativas do que é habitual. O primeiro hospital afiliado do Colégio Henan de Medicina Tradicional Chinesa, Departamento de Cardiologia, Ma Jingyu 2. O ECG mostrará manifestações isquémicas durante um ataque de angina, mas após o ataque, o ECG regressa frequentemente ao normal. O enfarte do miocárdio terá normalmente uma manifestação gráfica de enfarte do miocárdio e não desaparecerá quando o ataque parar. 3. em termos de idade, os pacientes tendem a ter mais de 40 anos, mas nos últimos anos a idade de início da doença coronária avançou. Para aqueles que têm as manifestações de desconforto clínico acima referidas, precisam de ir a tempo ao hospital para serem rastreados, a fim de evitar atrasos. 4. os doentes com doença arterial coronária têm frequentemente uma história familiar. Por exemplo, se o pai tiver doença coronária, as hipóteses dos seus filhos contraírem doenças coronárias são muito maiores. ☆ Quem são as principais pessoas em risco? Quantos anos é que as pessoas com sintomas têm normalmente de ser consideradas para a doença coronária? Os principais grupos de risco de doença coronária são os seguintes: 1) tensão arterial elevada; 2) obesidade, colesterol elevado e pouco exercício; 3) diabetes mellitus; 4) fumadores pesados; 5) trabalhadores a longo prazo em excesso e pessoas que passam a noite; 6) historial familiar de doença coronária; 7) comedores em excesso e bebedores pesados. Normalmente os pacientes do sexo masculino com mais de 40 anos de idade e os pacientes do sexo feminino na menopausa que desenvolvem sintomas e têm os factores de alto risco acima referidos devem concentrar-se neles e procurar atenção médica em tempo útil. ☆ Se um jovem na casa dos 20 ou 30 anos apresenta sintomas típicos de doença coronária, é necessário considerar a doença coronária? Se um jovem apresenta as manifestações de doença coronária acima mencionadas, é importante prestar atenção para investigar se se trata de doença coronária. A primeira coisa a considerar é se o paciente tem algum dos factores de risco acima mencionados e, em caso afirmativo, estar em alerta máximo para a doença arterial coronária. Recentemente, tratei de dois pacientes do sexo masculino, um de 32 e outro de 33 anos, ambos hospitalizados com enfarte agudo do miocárdio. Os principais factores de risco eram o tabagismo intenso e o excesso de trabalho e stress. Um dos pacientes tinha um historial familiar de morte súbita do seu pai por doença coronária. Felizmente, após algum tratamento, ambos os pacientes melhoraram e tiveram alta do hospital. Por isso, os jovens também devem estar conscientes das doenças coronárias!