Existem três tipos de testes de urina de rotina no nosso hospital: 1) uma simples urina de rotina; 2) urina de rotina + sedimento; 3) urina de rotina + microscopia. Não há contagem de glóbulos vermelhos na urina de rotina, apenas sangue oculto na urina. Sedimentação de urina: O nosso hospital (Edifício Pediátrico) fá-lo com o instrumento U-F1001, contando com um citómetro de fluxo, feito automaticamente pela máquina; microscopia de urina O nosso hospital (Departamento de Laboratório, 3º andar) fá-lo com o instrumento CK500, utilizando o olho humano para contar o número de células. Se houver dezenas de grelhas, primeiro ver se estão iguais, depois contar várias grelhas para obter a média. Se o volume da grelha for 0,01 uL, contando 5 grelhas num total de 15, o resultado pode ser derivado como 300 células/uL. Primeiro vamos entender o princípio do teste de sangue oculto da urina: se houver glóbulos vermelhos na urina, uma das hemoglobinas dentro dos glóbulos vermelhos é a hemoglobina ferrosa, que tem uma fraca actividade peroxidase e pode fazer com que os óxidos no papel de teste da urina (por exemplo peroxinivalen) libertem novo oxigénio ecológico, que por sua vez oxida a o-toluidina presente nas tiras de teste a uma cor azul. O instrumento determina então se ou quão positiva é a urina para sangue oculto com base na tonalidade desta coloração, e assim presume a possível presença de glóbulos vermelhos na urina. A utilização de uma análise de sangue oculto à urina para determinar a presença de hematúria destina-se principalmente a ser conveniente e rápida e é adequada para o rastreio ambulatório de hematúria. Se a vitamina C for utilizada clinicamente, será excretada da urina em grandes quantidades, neutraliza os óxidos no teste da urina e não produz oxigénio, causando uma falsa reacção negativa. E quando uma infecção do tracto urinário está presente, certas bactérias podem produzir peroxidase, causando um falso positivo; alguns cristais podem também afectar a medição do sangue oculto, causando um resultado falso positivo; alguns traumas ou infecções de tecidos podem fazer com que a urina contenha mioglobina, causando também um sangue oculto positivo na urina. Além disso, a análise de sangue oculto à urina está também sujeita a uma série de factores externos, tais como se a amostra é fresca, se o tempo de reacção é apropriado, se a tira-teste está desactualizada ou contaminada, etc., que podem causar um resultado falso positivo ou falso negativo na análise de sangue oculto à urina. Contudo, a presença de eritrócitos na urina é principalmente determinada pela retenção da urina, centrifugação do sedimento e observação microscópica. Por conseguinte, o sangue oculto da urina não é necessariamente hematúria. Quando se encontra sangue oculto positivo na urina, deve ser realizado um sedimento de urina ou microscopia da urina para ver uma contagem positiva de glóbulos vermelhos antes de ser confirmada como hematúria.