Recentemente, uma criança foi admitida no nosso serviço com um caroço de tâmara engolido, com dificuldade em defecar, hemorragia do ânus, irritabilidade e choro na altura da apresentação. Após investigação, a criança tinha comido jujuba 2 dias antes e não tinha qualquer desconforto abdominal. Durante a defecação, chorou subitamente e sangrou pelo ânus. A exploração anal revelou uma pedra de tâmara no canal anal, atravessando a parede rectal. As duas extremidades da pedra eram finas e pontiagudas, perfurando a parede intestinal, e a parede rectal tinha sido parcialmente rasgada devido à força da defecação. No final, o corpo estranho foi removido, mas a parede intestinal ficou danificada. Em conjunto com esta criança, mais uma vez, para recordar à maioria dos pais que devem estar atentos aos objectos estranhos engolidos pelo bebé, para evitar problemas e lesões desnecessários. A ingestão de um corpo estranho é mais frequente em crianças de 1 a 5 anos de idade e, ocasionalmente, em crianças mais velhas. A razão é que as crianças contêm muitas vezes o corpo estranho na boca para brincar e, depois de se assustarem ou chorarem, engolem-no inadvertidamente por engano; também por vezes misturam na comida objectos estranhos (como fragmentos de ossos, lascas de peixe, etc.) engolidos. Corpo estranho clínico para grãos de frutas, botões, moedas, certificado, alfinetes, pregos, tampas de caneta e uma variedade de pequenos brinquedos (plástico ou metal), etc., agora o corpo estranho esofágico e corpo estranho gastrointestinal causado pelos perigos e princípios de tratamento são descritos a seguir: Primeiro, o corpo estranho do esôfago: um corpo estranho maior e espesso, duro e afiado embutido no esôfago da estenose para o esôfago na entrada da parte inferior da primeira estenose do mais (as outras duas estenoses no esôfago e esôfago através do septo, respetivamente) A mais comum é a primeira estenose abaixo da entrada do esófago (as outras duas estenoses situam-se no meio do esófago e onde o esófago atravessa o septo). Quando um corpo estranho fica preso no esófago, um corpo estranho grande não só comprime a traqueia e bloqueia o esófago, causando asfixia, tosse e dificuldade em engolir, como também pode causar a morte por asfixia. Os corpos estranhos pontiagudos podem também perfurar o esófago, provocando inflamação local, pus, hemorragia, pneumotórax, abcesso mediastínico e fístula esófago-traqueal. Trata-se de uma ameaça direta à vida da criança. Princípios de tratamento: O exame radiológico deve ser efectuado imediatamente para determinar a localização do corpo estranho, e a maioria dos corpos estranhos pode ser removida por esofagoscopia. Se o corpo estranho estiver incrustado na parede do esófago e for difícil de remover ou se tiver penetrado no esófago, deve ser removido cirurgicamente. É importante salientar que, quando uma criança tem algo preso no esófago, alguns pais querem sempre deixar a criança comer mais alguns bocados de comida na tentativa de engolir o corpo estranho. No entanto, não sabem que forçar o corpo estranho para baixo é muito fácil de espremer o corpo estranho afiado para fora do esófago, causando perfuração do esófago, o que levará a mais lesões e complicações. Corpo estranho gastrointestinal: 1, a grande maioria das crianças acidentalmente engoliu objetos estranhos, desde que a seção estreita do esôfago no gastrointestinal, basicamente pode ser descarregada com as fezes. O corpo estranho através do trato gastrointestinal tem três portas competentes e importantes, nomeadamente, cárdia (junção do esófago e do estômago), piloro (junção do estômago e do duodeno), válvula ileocecal (junção do íleo e do cólon). Se o corpo estranho for grande e não puder passar por essas três junções, o corpo estranho será retido e precisará ser removido com a ajuda de meios auxiliares, como gastroscopia, colonoscopia, cirurgia e assim por diante, se necessário. 2, o corpo estranho é retido em algum lugar no estômago e intestinos, o princípio geral é, desde que não haja sintomas (dor, perfuração intestinal, peritonite, etc.), pode ser observado de perto por 3-5 dias, é realmente difícil de descarregar por si só antes de tomar a cirurgia para remover. Deve-se notar que após o corpo estranho no estômago, não dê laxantes, não altere arbitrariamente a dieta, de modo a não aumentar o peristaltismo intestinal e agravar o corpo estranho incorporado e danos intestinais. Especialmente no caso de corpos estranhos pontiagudos, não apertar o abdómen. Corpo estranho envolto em fezes lentamente processo a jusante, não cegamente sonda cirúrgica para levar o corpo estranho, caso contrário, a sonda levantando corpo estranho gastrointestinal uma vez que o movimento, não só difícil de encontrar, mas também causar danos desnecessários para a criança. 3, circunstâncias especiais, uma vez engolido um grande corpo estranho (principalmente corpo estranho de metal afiado), causando imediatamente dificuldades respiratórias extremas em crianças, esófago ou sintomas gastrointestinais de obstrução óbvia. Mesmo que tenha causado danos no trato gástrico ou intestinal e infeção secundária, logo ameaça a segurança da vida, deve ser imediatamente removido por cirurgia, que é principalmente pelo médico de acordo com a condição clínica da situação crítica, com referência à localização do corpo estranho, o tamanho do corpo estranho e a nitidez das medidas de primeiros socorros tomadas para salvar a vida da criança. Em terceiro lugar, os pais da criança devem, antes de mais, prestar atenção ao bebé, tentando não deixar que a criança entre em contacto com os objectos fragmentados. Se a criança comer fruta, geleia, frutos secos e outros tipos de alimentos, deve prestar atenção para não os engolir e evitar comer enquanto brinca ou se ri. Se tiver engolido um corpo estranho, consulte imediatamente um médico. Em segundo lugar, devemos cooperar ativamente com o tratamento do médico, qualquer método de tratamento para a criança deve procurar a compreensão e a cooperação dos pais da criança. Como todas as operações têm certos riscos, existem riscos potenciais na fase de observação, e o mesmo se aplica à operação em si. O médico e os pais têm de trabalhar em conjunto para compreenderem as indicações do tratamento conservador e da cirurgia. Os pais devem compreender e valorizar plenamente a experiência clínica e o discernimento do médico.