Sintomas e sinais de icterícia patológica

  A icterícia patológica em recém-nascidos aparece cedo, começando 24 horas após o nascimento e durando por um período de tempo mais longo. Em algumas crianças, a icterícia não diminui e pode mesmo agravar-se. Isto é geralmente considerado como icterícia patológica. Os sintomas de icterícia patológica em recém-nascidos incluem o seguinte: 1. A bilirrubina sérica pode exceder os valores normais, superior a 220,59 μmol/L em bebés a termo e superior a 255 μmol/L em bebés prematuros. 2. A pele parece amarelada: a pele é dourada, ou laranja, e existe uma mancha amarela distinta na face, corpo, esclera (a parte branca dos olhos), palmas das mãos e plantas dos pés. A tonalidade amarelada é o sintoma mais poderoso para determinar a icterícia. A ordem de amarelamento é do rosto para o peito, depois para o tronco e membros, e em casos graves as palmas das mãos e pés são amarelas.  A urina do bebé aprofunda na cor e pode ser amarela escura, cor de chá ou mesmo cor de molho de soja. O banco torna-se mais claro na cor, ficando branco ou barro branco.  3. algumas crianças têm icterícia persistente que não diminui ou piora, mais de 2 semanas para bebés a termo e mais de 4 semanas para bebés prematuros.  4.In crianças com icterícia patológica, podem ocorrer complicações graves, tais como icterícia nuclear, que é a encefalopatia de bilirrubina.  5. quando ocorre icterícia nuclear, a icterícia da criança será significativamente pior, manifestada por sonolência, falta de força para mamar, ou asfixia, e alterações no tónus muscular.  6. em casos graves, as crianças podem gemer, gritar ou mesmo ter convulsões e desenvolver sintomas graves, tais como insuficiência respiratória. Neste caso, a condição muda rapidamente e pode facilmente levar à morte. Mesmo que os sintomas possam ser aliviados com tratamento, algumas crianças podem ter danos cerebrais ou intelectuais e podem sofrer de retardamento mental ou paralisia cerebral como sequela.