A colecistite e os cálculos biliares podem causar dor no ombro ou nas costas do lado direito, mas causar aperto no peito do lado esquerdo e dor no peito é clinicamente pouco frequente. A colecistite e os cálculos biliares são doenças clínicas do trato biliar muito comuns e, muitas vezes, ambas estão presentes ao mesmo tempo. Muitos doentes com cálculos na vesícula biliar podem ser assintomáticos durante muito tempo ou apresentar apenas desconforto ou uma dor vaga na parte superior direita do abdómen, que é percetível durante a saciedade ou o stress. Quando um cálculo se aloja no ducto da vesícula biliar, pode causar dor paroxística no abdómen superior direito, conhecida como cólica biliar, que por vezes pode ser acompanhada de dor irradiada na região escapular direita ou nas costas. Os sintomas da colecistite aguda são semelhantes aos da cólica biliar, manifestando-se principalmente como dor paroxística na parte superior direita do abdómen, que pode irradiar para o ombro direito e para as costas, acompanhada de febre, arrepios e outros sinais de infeção, e alguns doentes podem desenvolver iterícia ligeira. O aperto torácico do lado esquerdo e a dor torácica podem ser observados na angina de peito, enfarte agudo do miocárdio, pleurisia do lado esquerdo, pneumonia lobar do lado esquerdo, etc., mas a colecistite ou os cálculos biliares não são comuns. Recomenda-se que o doente se dirija ao hospital o mais rapidamente possível para descobrir a causa da doença e, em seguida, ser tratado em conformidade.