Será que todos os pacientes precisam de se deitar deitados nas suas almofadas e rapidamente após a cirurgia?

  Na prática clínica, os pacientes perguntam frequentemente: Doutor, quanto tempo demorarei a comer? Eu quero uma almofada!  Tradicionalmente, os pacientes têm sido obrigados a deitar-se deitados nas suas almofadas e jejuar durante 6 horas após a cirurgia, principalmente para evitar vómitos antes de acordarem, o que pode levar a uma pneumonia por aspiração. Com melhorias nas técnicas anestésicas e anestésicas, o período de recuperação após a anestesia foi grandemente reduzido e é mesmo possível controlar o tempo exacto de vigília no final da cirurgia. Como hospital ortopédico provincial, a maioria dos nossos pacientes, especialmente os que se submetem a cirurgia de membros, são operados com o uso de bloco regional mais anestesia geral, com pouco uso de drogas anestésicas gerais durante a cirurgia. Se o paciente for colocado numa posição plana com a almofada removida, o paciente sentir-se-á muitas vezes desconfortável e isto causará irritabilidade e tensão muscular geral. Desde que o paciente esteja consciente, o paciente pode deitar-se sem almofadas, ou mesmo ser autorizado a deitar-se numa posição semi-recostada ou lateral para melhorar o conforto do paciente. A restrição pós-operatória prolongada da ingestão alimentar do doente não só levará facilmente à sede e à fome, como também afectará a recuperação da função gastrointestinal do doente devido ao atraso na alimentação. A alimentação precoce é benéfica para a recuperação física do paciente, facilitando o exercício funcional precoce e promovendo a recuperação pós-operatória precoce. Por conseguinte, advoga-se actualmente que o tempo de alimentação após anestesia geral para pacientes de cirurgia ortopédica (excepto para grandes cirurgias) pode ser adequadamente avançado. 2 horas após a cirurgia, os pacientes podem ser autorizados a comer uma pequena quantidade de líquido límpido, não friável, e se não houver desconforto, podem comer alimentos facilmente digeríveis, ou mesmo comer normalmente.