As batidas prematuras são uma das arritmias cardíacas mais comuns. Muitas pessoas normais podem ter batidas prematuras, mas não são muito perigosas e a maioria delas são funcionais. Existem alguns tipos específicos de contracções prematuras que podem ser fatais e levar à morte súbita. Hoje vamos falar de contracções atriais e ventriculares prematuras. Com a contracção atrial pré-termo, os pacientes podem experimentar aperto torácico, fraqueza e uma sensação de paragem cardíaca consciente, mas há alguns pacientes que não sentem qualquer desconforto. A maioria das contracções atriais pré-termo não requerem tratamento, a menos que haja sintomas significativos, ou se forem desencadeadas por taquicardia supraventricular, que é relativamente perigosa e pode resultar em síncope, isquemia miocárdica ou edema pulmonar. Com contracções ventriculares prematuras, os pacientes podem apresentar vertigens, fraqueza e aperto torácico. Em alguns pacientes, as frequentes extra-sístoles ventriculares prolongadas podem exacerbar a angina de peito, causando hipotensão e insuficiência cardíaca. Para contracções ventriculares prematuras ocasionais sem patologia orgânica, muitas vezes não é necessário tratamento medicamentoso. Em pacientes com isquemia ou infarto agudo do miocárdio combinado com prematuridade ventricular, a terapia agressiva de reperfusão é sempre indicada para reduzir o risco de morte súbita. O prematuro ventricular múltiplo ou emparelhado, o prematuro ventricular contínuo é relativamente arriscado para morte súbita, especialmente para o fenómeno R-on-T, que pode facilmente induzir taquicardia ventricular ou fibrilação ventricular, levando à morte súbita por paragem cardíaca. Quando os pacientes sentem desconforto precordial, pânico e palpitações, recomenda-se que se dirijam activamente ao hospital para mais investigações a fim de esclarecer a natureza da doença, quer se trate de uma lesão funcional ou orgânica, e combiná-la com a escolha de medicamentos para evitar eventos adversos.