Dentes do siso: Os quatro dentes mais internos do osso alveolar são chamados de terceiros molares (um de cada lado). Estes dentes são chamados “dentes do siso” porque começam a irromper por volta dos 20 anos de idade, quando o desenvolvimento físico e psicológico da pessoa está próximo da maturidade, e estão quase sincronizados com a chegada do “siso”. O crescimento dos dentes do siso varia muito de pessoa para pessoa, com algumas pessoas a cultivá-los antes dos 20 anos de idade, outras a cultivá-los aos 40 ou 50, e outras a não os cultivarem para o resto das suas vidas. Algumas pessoas podem ter apenas um ou dois dentes do siso, e algumas podem parar de crescer a meio dos seus dentes do siso – uma condição conhecida como “bloqueio dos dentes do siso”. Quando um dente do siso cresce, apenas parte da coroa pode ser exposta às gengivas, ou pode ser completamente enterrada no maxilar. As raízes do dente podem estar deformadas ou podem crescer na direcção do seio maxilar ou do nervo mandibular. É uma fatia curvada do corpo que mostra claramente a presença de dentes do siso obstruídos tanto no lado direito como esquerdo do maxilar, e numa direcção lateral. A erupção do terceiro molar (dente do siso) foi completamente bloqueada pelo segundo molar. Neste caso, o terceiro molar deve ser extraído o mais cedo possível. Caso contrário, a pressão prolongada levará à reabsorção das raízes do segundo molar e afectará a função mastigatória. Que dentes do siso podem ser considerados para extracção? As seguintes são algumas das indicações mais comuns de extracção: 1. pericoronite repetida (gengivas circundantes vermelhas, inchadas e dolorosas, e incapacidade de morder) causada por dentes do siso obstrutivos mandibulares; 2. cárie dos próprios dentes do siso obstrutivos mandibulares, ou cárie do segundo molar (o dente do siso tem cárie, ou o dente do siso está demasiado para trás para uma limpeza completa por escovagem, resultando na cárie dos dentes frontais adjacentes); 3. impacte alimentar lateral entre o dente do siso e os dentes adjacentes ( Sempre recheado entre o dente do siso e um dos dentes da frente). 4. Causando reabsorção da raiz do segundo molar ou do osso mesial distal devido à compressão; claro que todos os problemas não podem ser generalizados, então que tipo de dentes do siso vale a pena preservar? Eis algumas indicações comuns apenas para referência: 1. erupção normal até ao plano do maxilar dos dentes adjacentes, após a remoção da gengiva de cobertura média distal, a coroa pode ser totalmente exposta e pode ser estabelecida uma boa relação mordida-mordida com os dentes opostos; 2. quando o segundo molar está ausente ou não pode ser retido devido a danos da doença, se o ângulo de inclinação do dente do siso bloqueado não exceder 45 graus no meio proximal, pode ser retido como pilar para restauração (faceta) para evitar a perda da extremidade livre; 3. Se o dente estiver completamente enterrado no osso, não comunicar com os dentes adjacentes e não causar sintomas nervosos dolorosos devido à compressão nervosa, pode ser temporariamente retido.