Uma vez que a atenção está mais concentrada na calada da noite, os sintomas de comichão são sentidos para serem pronunciados. É possível que uma mulher não esteja a prestar atenção ao que usa, especialmente roupa interior que não é respirável e não absorve o suor, deixando a vulva num ambiente húmido durante longos períodos de tempo, o que leva à comichão.
A irritação da pele por sangue menstrual ou urina não limpa, fezes, manchas de suor, etc., leva a uma inflamação crónica da pele vulvar, o que também pode causar comichão durante a noite.
Além disso, sofrer de outras doenças inflamatórias, tais como vaginite bacteriana e inflamação do colo do útero, pode também causar um aumento do corrimento vaginal e causar sintomas de comichão vulvar. Os sintomas podem não ser perceptíveis quando as mulheres são distraídas pelo trabalho durante o dia, mas podem piorar à noite quando adormecem.