Pneumonia por aspiração é um sintoma de desconforto respiratório precoce em recém-nascidos. Se o feto inalar uma grande quantidade de líquido amniótico no útero ou durante o parto, chama-se pneumonia por aspiração de líquido amniótico; se o feto inalar líquido amniótico contaminado com mecónio, chama-se pneumonia por aspiração de mecónio; e se o feto inalar uma grande quantidade de leite para os pulmões após o nascimento, chama-se pneumonia por aspiração de lactação. 1. pneumonia por aspiração de líquido amniótico: refere-se geralmente a líquido amniótico não contaminado, e a gravidade clínica está relacionada com a quantidade de líquido amniótico inalado. Há sobretudo uma história de asfixia, com falta de ar ou dispneia com cianose e gemidos após ressuscitação ou nascimento, com sinais e sintomas gerais que duram mais de 72 horas. Quando a quantidade de líquido amniótico inalado é pequena, a falta de ar ou a ausência de sintomas estão presentes. Quando a quantidade de líquido amniótico inalado é elevada, a dispneia é evidente, com fluido ou espuma a sair da boca e rales grosseiros ou finos na auscultação dos pulmões. 2. pneumonia por aspiração de meconio: Esta é a forma mais comum de pneumonia por aspiração que ocorre antes ou durante o parto. É comum em bebés a termo ou prematuros com historial de angústia intra-uterina e asfixia pós-natal e contaminação fecal do líquido amniótico. A condição é muitas vezes grave, com sinais de dispneia, gemidos, cianose e trismo a aparecer pouco depois do nascimento. Os pulmões estão cobertos de escamas secas e húmidas, que podem causar insuficiência respiratória, atelectasia pulmonar, enfisema, hipertensão pulmonar e manifestações do sistema nervoso central de encefalopatia hipóxico-isquémica. Uma vez complicada pelo pneumotórax e enfisema mediastinal, a condição pode mudar abruptamente e até levar à morte. 3. pneumonia por aspiração de lactação: há frequentemente asfixia e tosse por amamentação, leite que flui da boca e do nariz, acompanhado de falta de ar e cianose, o que pode levar a asfixia em casos graves. É semelhante à pneumonia bacteriana quando existe uma infecção secundária nos pulmões. A gravidade está relacionada com a quantidade e frequência da inalação.