A principal causa de diarreia é ainda considerar a possibilidade de uma gastroenterite aguda. No entanto, está também em grande parte relacionada com o seu próprio estado, tal como uma deficiência no qi do baço e uma falta de poder de elevação, ou uma dieta demasiado fria, que pode levar à diarreia. A diarreia é um dos sintomas mais comuns de gastroenterite aguda, além de uma série de desconfortos gerais como náuseas, vómitos, perda de apetite, dores de cabeça e febre. Isto ocorre frequentemente depois de comer alimentos contaminados com bactérias, vírus e outros microrganismos patogénicos. Também pode ocorrer quando o tracto intestinal está irritado pelo uso prolongado de antibióticos, resultando numa disbiose da flora intestinal e numa peristalse intestinal acelerada. Os estímulos emocionais adversos, tais como stress súbito, ansiedade e pânico, podem também induzir sintomas como a diarreia. Além disso, se o qi do baço do paciente for fraco e o yang do baço for deficiente, o poder de elevação do próprio paciente é insuficiente e o qi do meio é afundado. O frio também pode causar espasmos e contracções musculares suaves. Os frutos são na sua maioria frios, pelo que comê-los durante muito tempo pode facilmente derrotar o estômago e levar a sintomas. Em suma, o mais importante a considerar é o estado do estômago e dos intestinos, bem como os seus próprios hábitos alimentares e estilo de vida, tais como fraqueza do baço, deficiência do baço e do Yang, e ataques externos de maldade fria.