Um retalho dentro da unha do pé que fica roxo é geralmente um caso de hemorragia subdérmica, comumente vista no dedo grande do pé. Existe uma mancha de hemorragia bem definida por baixo da placa ungueal e o coágulo de sangue seco pode sair lentamente do leito ungueal à medida que a placa ungueal cresce, cicatrizando assim gradualmente. A hemorragia das unhas é mais frequentemente causada por trauma, o que inclui ser atingido por um objecto pesado, espremido ou esmagado, onde as poças de sangue debaixo da unha causam dor, trombose e inchaço. Uma pequena hemorragia traumática e indolor debaixo da unha não requer normalmente qualquer tratamento, mas deve-se ter o cuidado de evitar lesões secundárias na vida diária. Se a pressão do sangue debaixo da unha estiver a causar dores fortes, a terapia de descompressão pode ser utilizada para aliviar a pressão e a dor, drenando o sangue da área afectada. Durante 12 horas após a descompressão, a área afectada deve ser elevada e aplicadas compressas frias conforme prescrito. No caso de placas roxas na unha do pé sem historial de trauma e de episódios frequentes, podem ser causadas por perturbações hematológicas, tais como púrpura trombocitopénica primária e anemia aplástica. Além da hemorragia sob a unha, também podem ser observadas hemorragias da pele e das membranas mucosas. Os doentes devem ir ao hospital para testes de rotina de sangue e coagulação e seguir aconselhamento médico para tratamento sintomático.