A definição mais comummente utilizada é a da Associação Psiquiátrica Americana e da Organização Mundial de Saúde, definindo a primeira como “estimulação mínima persistente ou periódica antes da inserção”. A ejaculação durante ou pouco depois da penetração e antes da vontade do indivíduo causa angústia significativa ou interfere com a relação de parceria”. Este último define ejaculação precoce como, “a incapacidade de atrasar a ejaculação com pleno gozo do acto sexual, como evidenciado por uma das seguintes, 1. ejaculação antes ou logo após o início da relação sexual (dentro de 15 segundos); 2. ejaculação antes de atingir uma erecção completa para a relação sexual, a dificuldade não se deve a uma falta prolongada de relação sexual. Com base na teoria de que a hipersensibilidade ou hiperexcitabilidade dos nervos sensoriais do pénis é uma das causas da ejaculação precoce, o tratamento da ejaculação precoce pode ser conseguido cortando cirurgicamente parte dos nervos sensoriais, causando uma diminuição da sensibilidade da cabeça do pénis e uma redução dos aferentes do impulso nervoso, prolongando assim o tempo para o nervo ejaculatório atingir o limiar de excitação. Em 1993, Tullii et al. relataram o tratamento do bloqueio do nervo do pénis dorsal, e na China, o Professor Zhang Chunying do Departamento de Ginecologia do Segundo Hospital Filiado da Universidade Médica de Harbin foi o primeiro a realizar este procedimento em Setembro de 2001, que depois se espalhou por todo o país, na sua maioria confinado a hospitais privados masculinos. A eficácia e segurança do procedimento não foi reconhecida pela indústria, e os resultados dos estudos nacionais e estrangeiros sobre o procedimento são contraditórios, com a limitada literatura nacional a reclamar uma taxa de eficiência até 90% e a literatura estrangeira a mostrar uma taxa de eficiência inferior a 50% e numerosas complicações. O procedimento, mesmo como procedimento de investigação, tem as indicações mais rigorosas e o doente deve também ter as seguintes condições: 1. função eréctil normal; 2. casado ou com um parceiro sexual regular e uma vida sexual regular de >1 ano; 3. ejaculação precoce grave; 4. nenhum outro factor orgânico; 5. qualidade psicológica normal; 6. aplicação eficaz de anestésico local ao pénis; 7. uso eficaz de preservativos; 8. terapia de comportamento sexual convencional >2 meses; 9. 9, idade geralmente <40>40 anos mas com um forte desejo de ser operado. Após o resumo dos dados clínicos de hospitais universitários em megacidades como Harbin, Pequim e Xangai, a conclusão é que a eficácia do bloqueio nervoso dorsal do pénis é muito imprecisa e a técnica em si não é perfeita, no máximo deve ser utilizada como um estudo de investigação científica após plena consideração dos desejos do paciente, mas definitivamente não para promoção clínica. Além das complicações comuns da cirurgia peniana, tais como infecção, hemorragia e deiscência incisional, o bloqueio do nervo peniano dorsal pode levar a complicações mais graves, tais como dormência peniana e disfunção eréctil (DE) se demasiados ramos do nervo peniano dorsal forem cortados. Em geral, a ruptura parcial dos ramos nervosos dorsais do pénis não afecta a função eréctil, mas pode causar dormência e uma marcada falta de sensibilidade no pénis, o que pode diminuir a erecção reflexa e afectar a função eréctil. Os homens mais velhos são eles próprios propensos à DE e o procedimento nunca deve ser utilizado em pessoas mais velhas ou em pacientes com ejaculação precoce em combinação com a DE. O bloqueio nervoso dorsal do pénis não é mencionado em nenhum livro de urologia. Este procedimento, que tem sido praticamente desacreditado na indústria, é amplamente utilizado por hospitais privados masculinos e tornou-se um dos seus principais meios de enriquecimento. Os pacientes com complicações graves, tais como dormência peniana e disfunção eréctil (DE), abundam após o procedimento. Esta cirurgia é apenas para tratar pacientes de ejaculação precoce primária, com indicações cirúrgicas rigorosas e normas científicas, no entanto, hospitais publicitários individuais com o objectivo de perseguir unilateralmente benefícios económicos, muitos pacientes que não deveriam fazer a cirurgia por meios impróprios, enganados para fazer a cirurgia, resultando em arrependimentos para toda a vida, o médico que fez a cirurgia é a ovelha negra da equipa médica, o hospital também tem uma responsabilidade inalienável, a principal responsabilidade também está nos cuidados de saúde nacionais A principal responsabilidade cabe às autoridades nacionais de saúde e médicas pelos seus esforços insuficientes. Em particular, os pacientes devem ser lembrados que devem procurar aconselhamento médico com os olhos bem abertos e tratar a sua condição cientificamente, e não devem ser enganados por alguns médicos moralmente corruptos que escolhem o tratamento errado. A Sociedade Internacional de Medicina Sexual declarou claramente nas suas Directrizes para o Diagnóstico e Tratamento da Ejaculação Precoce de 2014 que “a excisão do nervo dorsal do pénis pode levar à perda permanente da função sexual e não é recomendada para o tratamento da ejaculação precoce”. Os que sofrem de ejaculação precoce, por favor tratem do vosso pénis e digam com firmeza aos hospitais masculinos que o usam como um gadget para solicitar pacientes e fazer do bloqueio do nervo do pénis dorsal a primeira escolha de tratamento, eu não faço este procedimento, eu nunca o farei! Para pacientes com ejaculação precoce, dirijam-se por favor a um hospital normal.