A dor no peito no andar de cima pode ser causada por doença coronária, enfisema e pleurisia. 1. doença cardíaca coronária: a angina coronária é causada por um fornecimento insuficiente de sangue às artérias coronárias e por isquémia transitória rápida e hipóxia do miocárdio, que se manifesta principalmente como dor torácica paroxística ou aperto no peito. O tipo mais comum de doença cardíaca coronária é o aperto no peito e a dor no peito quando a fadiga, especialmente ao subir escadas, que será aliviada logo após o repouso, que é a caraterística da angina de esforço. 2. enfisema: quando os pacientes com enfisema têm dor no peito, devem primeiro considerar se é complicado por pneumotórax espontâneo. o pneumotórax espontâneo é a complicação mais comum do enfisema porque a rutura pleural pode levar ao sintoma de aperto e dor no peito, especialmente ao respirar fundo ou tossir ao subir escadas. 3. pleurisia: especialmente ao respirar fundo ou tossir, a dor no peito é agravada, a pleurisia causa dor de aperto no peito no andar de cima, principalmente por causa do atrito entre a parede torácica e a camada visceral. Os doentes que apresentem sintomas de dor torácica no andar de cima devem dirigir-se atempadamente ao hospital para efetuar os exames necessários, estabelecer um diagnóstico claro e proceder a um tratamento sintomático.