À medida que a vida das pessoas se torna cada vez melhor, as suas dietas e hábitos alimentares também mudaram, com grandes peixes e carne a tornarem-se uma tendência moderna, mas uma dieta rica em gordura a longo prazo e hábitos de estilo de vida pobres têm causado muitas “doenças ricas”, sendo o cancro rectal uma das “doenças ricas” comuns. O cancro rectal é uma das “doenças de afluência” comuns. O cancro rectal é um tumor maligno comum no tracto gastrointestinal, apenas atrás apenas do estômago, e a sua incidência tem vindo a aumentar de forma constante nos últimos anos. Como é causado o cancro rectal? O que podemos fazer para prevenir o cancro rectal? A ingestão de alimentos ricos em gordura e os hábitos sedentários podem facilmente levar ao cancro rectal, pelo que devemos reduzir a ingestão de alimentos ricos em gordura, fazer mais exercício e ter uma colonoscopia regular para prevenir o cancro rectal. Todos os tumores são causados por uma combinação de factores internos e externos, e o cancro rectal está relacionado com hábitos alimentares, tais como a ingestão de alimentos gordos e com elevado teor de gordura como a carne de vaca, hábitos de vida sedentários, e 20% dos doentes têm factores genéticos. Uma dieta rica em gorduras, com alto teor de proteínas e baixo teor de fibras é um factor desencadeador do cancro rectal. Isto porque os alimentos ricos em gordura e proteínas podem aumentar o metilcolanitreno nas fezes, o que pode causar um aumento da secreção de ácidos biliares, que são decompostos por bactérias anaeróbicas no intestino em hidrocarbonetos polinsaturados insaturados, ambos cancerígenos. A redução da quantidade de fibra atrasa a passagem das fezes através do intestino, aumentando o tempo de contacto entre estas substâncias cancerígenas e a conjuntiva intestinal, e levando a uma maior probabilidade de carcinogénese. Com base nos factores que contribuem para o desenvolvimento do cancro rectal, os grupos com elevada incidência de cancro rectal incluem os trabalhadores sedentários de escritórios, aqueles que consomem uma dieta rica em gorduras durante muito tempo, aqueles com um historial de pólipos colorrectais e aqueles com um historial familiar de cancro rectal. Estas pessoas devem prestar especial atenção à sua saúde do cólon, melhorar a sua dieta e hábitos de vida deficientes, e fazer exames regulares de rastreio para prevenir a ocorrência de cancro rectal. ”O sangue nas fezes não é um sinal de hemorróidas ou de cancro rectal, mas sim um sinal precoce de cancro rectal. Nas fases iniciais do cancro rectal, existem frequentemente sintomas de alteração dos hábitos intestinais, na sua maioria manifestados como diarreia ou obstipação, sensação de movimentos intestinais incompletos, desbaste progressivo das fezes, muco nas fezes, sangue nas fezes, urgência e peso, etc., mas o mais óbvio é o sangue nas fezes. De facto, muitos pacientes têm sintomas de sangue nas suas fezes nas fases iniciais, mas a maioria é confundida com hemorróidas. Há duas razões principais para isto. Em primeiro lugar, mais de 90% das pessoas têm hemorróidas, e estas também estão normalmente associadas a sangue nas fezes. A segunda é que alguns cancros de baixo nível rectal não diferem muito das hemorróidas, e quanto mais baixo for o sangue nas fezes, mais se assemelha a hemorróidas, pelo que o paciente médio não consegue distinguir a diferença por si só. Quanto mais avermelhado for o sangue nas fezes, mais próximo está do exterior do intestino, e mais grave é a hemorragia nas fezes, enquanto que no cancro rectal é de sangue na superfície das fezes. No entanto, para confirmar o diagnóstico, é aconselhável ir ao hospital e pedir a um especialista que examine o sangue nas fezes, não necessariamente para fazer uma colonoscopia, mas para pedir a um especialista que sinta a área dentro de sete centímetros ou seis centímetros. Se o cancro rectal for detectado e tratado mais cedo, a hipótese de cura é maior. A incidência do cancro rectal ainda está a aumentar no nosso país, mas já está a diminuir na Europa e nos EUA, principalmente devido a um bom rastreio na Europa e nos EUA. Nos Estados Unidos, as pessoas com mais de cinquenta anos de idade têm de fazer colonoscopias regulares. O rastreio começa aos cinquenta anos com a primeira colonoscopia, e se não houver nenhuma anomalia no teste, outra é feita a cada três a cinco anos. No nosso país, a idade de início é mais precoce do que na Europa e nos Estados Unidos, sendo a faixa etária mais concentrada entre os 40 e 59 anos. Por conseguinte, recomenda-se uma colonoscopia dez anos antes, começando com o primeiro rastreio aos 40 anos de idade, e tendo um segundo rastreio três a cinco anos depois, se não houver anomalias após o primeiro. Os pacientes que tenham tido sangue nas fezes devem fazer uma colonoscopia um pouco mais cedo. Sessenta por cento dos cancros intestinais são causados pela transformação maligna dos pólipos intestinais, que são normalmente relativamente pequenos, geralmente começando em poucos centímetros, pelo que devem ser detectados e removidos precocemente por colonoscopia. O declínio na incidência em países estrangeiros deve-se à disponibilidade da colonoscopia, que corta pólipos uma vez encontrados e não lhes dá a oportunidade de se tornarem malignos para o cancro. Portanto, a colonoscopia regular é benéfica uma vez que pode confirmar o diagnóstico de cancro rectal o mais cedo possível e detectá-lo e tratá-lo o mais cedo possível. Muitas pessoas desistem frequentemente de fazer um exame de rotina às fezes devido ao longo tempo de espera ou por serem incomodadas, mas o exame de rotina às fezes é de facto muito importante. O teste das fezes é o primeiro passo no rastreio e é uma ferramenta de rastreio muito importante, por isso não desista dele. Embora os testes às fezes não sejam muito sensíveis, se o teste for positivo para sangue oculto, é possível que tenha uma perturbação intestinal como pólipos intestinais ou hemorróidas, o que pode exigir um exame mais aprofundado em conjunto com uma colonoscopia para verificar se existem anomalias. Assim, o exame de rotina das fezes pode rastrear alguns grupos de pessoas que podem ter a doença para colonoscopia, de modo a que as doenças intestinais possam ser detectadas precocemente para prevenção e tratamento. A coisa mais importante a fazer é melhorar a sua dieta e hábitos de vida. A aspirina comum também pode prevenir o cancro rectal. Para prevenir o cancro rectal, precisamos de diversificar a nossa dieta, desenvolver bons hábitos alimentares, não ser parciais, não ser picuinhas, não comer uma dieta rica em gorduras e proteínas durante muito tempo, comer frequentemente vegetais frescos contendo vitaminas e fibras; ao mesmo tempo, mudar os hábitos de vida sedentários; as pessoas com antecedentes familiares precisam de fazer colonoscopia mais cedo. Além disso, a aspirina de medicina comummente utilizada pode prevenir o cancro rectal. A aspirina é um medicamento antipirético e analgésico há muito estabelecido utilizado para tratar constipações, febre, dores de cabeça, dores de dentes, dores articulares e reumatismo. Também inibe a agregação plaquetária e é utilizado para prevenir e tratar doenças cardíacas isquémicas, angina de peito, enfarte cardíaco e pulmonar e trombose cerebral. Como os doentes com cancro são frequentemente acompanhados por um aumento da agregação plaquetária, tornando as células cancerosas irreconhecíveis pelas células imunitárias, a agregação plaquetária que inibe o efeito da aspirina, combinada com o efeito anti-inflamatório da aspirina, pode ter um efeito de prevenção do cancro. A aspirina pode prevenir muitos tumores, dos quais a prevenção do cancro colorrectal é a mais proeminente. Pode reduzir a incidência de cancro colorrectal em pelo menos 30%. A aspirina pode reduzir a incidência de cancro rectal em doentes que tenham experimentado sangue nas fezes, e em doentes com pólipos intestinais, tomar aspirina pode também reduzir as hipóteses dos pólipos progredirem para cancro rectal.