Os três tipos mais comuns de vulvovaginite são: vaginose bacteriana, candidíase vulvovaginal e tricomoníase. Nos Estados Unidos, a vaginose bacteriana é a forma mais comum de vaginite, seguida de Candida albicans e tricomoníase. A Candida albicans é a infecção mais prevalecente no nosso país. Candida vulvovaginalis é uma flora normal que é simbiótica com os humanos. É encontrada na vagina de cerca de 10% das mulheres não grávidas e 30% das mulheres grávidas, mas não causa sintomas. É causado por uma mudança no ambiente vaginal em 60% dos casos. Na vagina, existe um equilíbrio delicado entre as várias flora, pH (acidez e alcalinidade), glicogénio e hormonas. Quando este equilíbrio é desequilibrado, são criadas oportunidades para que Candida floresça. Este desequilíbrio pode ser desencadeado por certos factores, como o uso prolongado de antibióticos, que altera a inter-relação entre microorganismos na vagina; corticosteróides ou síndrome de imunodeficiência, que reduz a resistência do organismo; diabetes, que altera os níveis de glicogénio e de pH na vagina; roupa interior química apertada e obesidade, que pode aumentar a temperatura e a humidade no períneo, que também pode permitir que Candida se multiplique e cause infecções; e Candida, que também pode ser transmitida através Cândida também pode ser transmitida através de relações sexuais. Algumas mulheres podem experimentar candidíase vulvovaginal recorrente, com episódios por ano em ≥4, chamada candidíase vulvovaginal recorrente. Os sintomas proeminentes da candidíase vulvovaginal são o aumento da leucorreia, que é branca e semelhante a ervilha, acompanhada de comichão vulvar acentuada e dor ardente; níveis elevados de edema da mucosa vaginal, e micção e relações sexuais dolorosas. A eliminação dos factores causais é uma parte importante da prevenção e tratamento da candidíase vulvovaginal. As mulheres devem, portanto, ser lembradas de: (1) não utilizar antibióticos de forma abusiva. Evitar o uso de roupa interior justa e usar pensos higiénicos durante muito tempo. (3) Tratar activamente doenças primárias como a diabetes mellitus. ④ Candida também pode ser transmitida através de relações sexuais. A utilização de preservativos é uma opção segura e na moda. Vaginose bacteriana A vaginose bacteriana é principalmente causada por um estilo de vida incorrecto: a dopagem vaginal perturba o equilíbrio ecológico entre bactérias anaeróbias e aeróbias na vagina, causando um crescimento excessivo de bactérias anaeróbias e causando infecções; relações sexuais impuras ou sexo sem protecção, especialmente quando a higiene genital masculina é deficiente. O risco de vaginose bacteriana para a saúde reprodutiva da mulher reside nas suas complicações. Complicações ginecológicas, incluindo doenças inflamatórias pélvicas, hemorragias anormais e infecções após vários procedimentos ginecológicos. Complicações obstétricas, incluindo parto prematuro, ruptura prematura de membranas e infecções pós-parto. O sintoma proeminente da vaginose bacteriana é a leucorreia branca acinzentada com um cheiro a peixe. Mudar estilos de vida incorrectos é a forma de prevenir e tratar a vaginose bacteriana: (1) Não efectuar a dobra vaginal, a menos que seja aconselhado pelo seu médico. (ii) Tanto homens como mulheres devem praticar a higiene sexual. A tricomoníase é uma infecção exógena. O patogénico é Trichomonas vaginalis. Desenvolve-se quando a Trichomonas vaginalis entra no tracto genital a partir do exterior do corpo. As principais vias de infecção são as relações sexuais e a contaminação de locais públicos, tais como banhos públicos e piscinas, onde a higiene é deficiente. Os parasitas Trichomonas podem ser encontrados em toalhas e roupa interior. É resistente e pode sobreviver durante cerca de três meses num ambiente húmido e até 24 horas em água viva, urina e sanitários. A tricomoníase também pode facilitar a propagação do VIH. Os sintomas proeminentes da tricomoníase são leucorreia profusa, fina, espumosa e comichão da vulva, ou uma descarga com cheiro a peixe se outras infecções bacterianas mistas estiverem presentes. A comichão está principalmente na abertura vaginal e vulva, com queimaduras ocasionais, dor e relações sexuais dolorosas. Medidas preventivas para a tricomoníase: ① Prestar atenção à higiene sexual. ② Não partilhe toalhas de banho em nenhum lugar. As toalhas de banho e a roupa interior devem ser mudadas regularmente e devem ser secas ao sol após a lavagem.