Como tratar a diarreia do bebé

A diarreia do bebé, na medicina designada por “doença diarreica pediátrica”, é um grupo de doenças multipatogénicas e multifactoriais causadas pelo aumento da frequência das fezes e pelas características das fezes do síndrome do aparelho digestivo. A doença diarreica pediátrica ocorre sobretudo em bebés e crianças pequenas com menos de 3 anos de idade, com uma incidência elevada entre os 6 meses e os 2 anos de idade, e é uma das principais causas de desnutrição e de perturbações do crescimento e do desenvolvimento nas crianças. O princípio do tratamento da diarreia do bebé é uma dieta razoável, a manutenção da nutrição, a correção rápida dos distúrbios do equilíbrio hídrico e eletrolítico, o controlo das infecções intestinais internas e externas, o tratamento sintomático para reforçar os cuidados, a prevenção e o tratamento das complicações, evitar o abuso de antibióticos. Tratamento dietético: os lactentes com aleitamento materno ligeiro continuam a amamentar, limitando adequadamente o número de mamadas ou encurtando a duração de cada amamentação, suspensão de alimentos complementares; as crianças alimentadas artificialmente podem ser alimentadas com uma quantidade igual de caldo de arroz ou leite diluído ou outros substitutos do leite, desde sopa de arroz, congee, noodles, etc., e gradualmente até uma dieta normal. Para as crianças com intolerância à lactose, adicionar enzima lactase durante a alimentação ou dar-lhes uma dieta sem lactose. Em caso de diarreia alérgica, mudar para leite em pó hidrolisado ou leite em pó com aminoácidos se for considerada uma alergia às proteínas. Durante a diarreia, continue a comer e dê ao bebé uma dieta normal adequada à sua idade e, se possível, não faça “jejum”, pois o jejum pode levar a sintomas prolongados e à perda de nutrientes. Corrigir os distúrbios hídricos e electrolíticos: (1) os sais de reidratação oral (SRO) são adequados para crianças com desidratação ligeira ou moderada e que podem comer; a reidratação intravenosa é adequada para as crianças com vómitos e diarreia graves, distensão abdominal e desidratação moderada ou superior. (2) Correção da acidose, distúrbios electrolíticos. Tratamento medicamentoso: (1) Tratamento patogénico: a diarreia não infecciosa geralmente não necessita de medicamentos antibacterianos. No entanto, as infecções bacterianas sistémicas e a diarreia causada por infecções bacterianas invasivas devem receber tratamento anti-infecioso sistémico adequado. De acordo com as manifestações clínicas, os agentes patogénicos ou os resultados da cultura de fezes, os antibióticos são seleccionados para tratar infecções intestinais causadas por bactérias sensíveis. (2) Terapia microecológica: Ao restaurar o equilíbrio microecológico do trato intestinal humano, pode atingir o objetivo de tratar doenças intestinais. (3) Terapia adjuvante: protectores da mucosa intestinal, inibidores da dinâmica intestinal, fármacos anti-secretores, etc. (4) Terapia de suplementação de zinco: a OMS recomenda que as crianças com diarreia recebam suplementação oral de zinco enquanto continuam a terapia com sais de reidratação oral, o que pode melhorar a função imunitária e prevenir a recorrência. Existem muitas causas de diarreia nos bebés, que podem ser virais, infecções bacterianas, alergias alimentares, intolerância à lactose, alimentação inadequada, doenças sistémicas com sintomas, etc., pelo que a recorrência da diarreia nos bebés deve ser tratada sintomaticamente nos hospitais.