A medicina chinesa acredita que “o fogo e a energia vital não são mutuamente exclusivos”, o que é um resumo geral de doenças internas, ou seja, se o corpo humano tiver energia vital suficiente, então o mal não pode invadir, enquanto que se a energia vital for insuficiente, então a deficiência de fogo surgirá internamente. Este desequilíbrio na relação entre Qi e fogo é também a patogénese básica da bronquiectasia. imunidade humoral defeituosa, resultando numa produção reduzida de IgA e/ou IgG secretoras nas vias respiratórias ou uma falta de anticorpos moduladores de IgG contra podócitos, predispõe a infecções bacterianas e virais. uma deficiência parcial de linfócitos T pode estar associada ao desenvolvimento de bronquiectasias. A função imunitária deficiente, as defesas reduzidas das vias respiratórias e a capacidade reduzida de eliminar microrganismos permitem que os microrganismos colonizem as vias respiratórias e produzam infecções crónicas a longo prazo. Pseudomonas aeruginosa produz toxinas e enzimas proteolíticas que danificam as paredes das vias aéreas e tecido pulmonar, inibem a síntese proteica e inactivam as imunoglobulinas. O círculo vicioso entre a energia vital e o fogo yin é um factor chave para a persistência da bronquiectasia. Quando a energia vital é deficiente, o fogo yin é hiperactivo e aproveita a deficiência para entrar no complexo pulmonar, provocando o desenvolvimento da doença. Quando o baço e o estômago são danificados e a energia vital já é deficiente, o fogo yin vive no corpo, o lóbulo pulmonar é dilatado e a função defensiva do lóbulo pulmonar é baixa, “onde há maior deficiência é o lugar do mal hóspede”. Se o corpo não for resistente ao vento e ao frio, e se não for feita qualquer intervenção, então o mal externo invadirá facilmente o corpo internamente, e o mal externo financiará o fogo yin e danificará a energia vital, resultando num desequilíbrio na relação entre qi e fogo. Na fase crónica estável, a energia vital é deficiente e o fogo yin é fraco. Se não for feita qualquer intervenção, é fácil para o mal externo invadir, financiar o fogo yin e danificar a energia vital, resultando numa desregulação da relação entre o qi e o fogo, etc., levando a uma alternância repetida entre a fase infecciosa aguda e a fase crónica estável da bronquiectasia, que nunca cicatriza. Portanto, acreditamos que o tratamento da bronquiectasia em remissão deve concentrar-se na tonificação do baço e do estômago, beneficiando a energia vital, dispersando o fogo yin e dissipando o mal qi, a fim de melhorar a imunidade do organismo e inibir as bactérias colonizadoras, prolongando assim o período de remissão da bronquiectasia e prevenindo o aparecimento de infecções agudas. Múltiplos factores interagem entre si nos pulmões e vias aéreas, levando ao aparecimento e desenvolvimento de bronquiectasias, e ambas as infecções respiratórias recorrentes, colonização das vias aéreas por bactérias colonizadoras, danos no fibroepitelium das vias aéreas e aumento das secreções das vias aéreas estão intimamente relacionadas com a baixa função imunitária do corpo, levando a uma diminuição da defesa e capacidade de limpeza das vias aéreas. Os tratamentos de infecção, hemoptise, expectoração e asma são todos tratamentos sintomáticos. Como a MTC acredita, a produção de muco, estase e fogo são importantes para o desenvolvimento da doença, mas é a falta de energia vital, o crescimento interno do Yin e do fogo, e a multiplicação dos ligamentos pulmonares que dão uma imagem mais completa da causa e do mecanismo da doença. O desequilíbrio na relação entre qi e fogo e a interacção entre os dois é um factor chave na recorrência e persistência da bronquiectasia.