O que são dores de crescimento pediátricas?

       Muitas crianças em idade pré-escolar e escolar dizem frequentemente aos seus pais que as suas articulações doem. Muitos pais pensam que este é um fenómeno fisiológico normal que ocorre durante o crescimento e desenvolvimento de uma criança, e por isso não lhe prestam atenção suficiente. No entanto, o Professor Zeng Huasong, Director do Departamento de Doenças Imunológicas do Hospital Infantil de Guangzhou, salienta que existem muitas causas diferentes de dores nas articulações das crianças e os pais não devem ignorá-las.  O que são dores de crescimento pediátricas? Zeng Huasong introduziu que este é um fenómeno fisiológico normal que ocorre durante o crescimento e desenvolvimento das crianças. Fisiólogos provaram que crianças de 1-3 anos de idade ganham peso mais rapidamente do que crescem em altura, o que é medicamente conhecido como o primeiro período de ganho de peso. Crianças de 4-7 anos de idade, devido ao rápido crescimento em altura, o crescimento dos ossos nos membros inferiores excede o crescimento dos músculos, muitas vezes devido aos músculos das pernas, tendões a puxar uma ligeira dor, as crianças individuais têm tantas dores que não conseguem dormir à noite. Esta dor ocorre principalmente nos membros inferiores e entre as articulações do joelho e do tornozelo e tende a manifestar-se à noite. À medida que a criança envelhece e abranda em altura, a dor irá gradualmente diminuir e desaparecer. Quando ocorre dor temporária nos membros inferiores, a criança pode ser aliviada massajando suavemente a área com as mãos, lendo um livro ou contando-lhes uma história, fazendo algumas actividades leves e movendo um pouco os membros para os distrair.  Para além das dores de crescimento pediátricas, a artrite reactiva causada por uma resposta anormal do sistema imunitário devido a factores como a infecção é uma causa comum de dores articulares em crianças. Por exemplo, um resfriado ou febre pode causar a invasão do corpo por vírus ou bactérias, causando inflamação imuno-responsiva e danos às células sinoviais nas articulações, levando a uma artrite reactiva. Além disso, a artralgia reumatóide pediátrica em crianças deve ser alvo de atenção especial. Zeng Huasong introduziu que o reumatóide pediátrico é uma doença auto-imune. Devido a infecções virais, alterações ambientais, aumento da poluição, alterações na estrutura alimentar, a influência do frio e da humidade, assim como muitos factores genéticos, o número de crianças que sofrem de reumatismo reumatóide pediátrico no sul está a aumentar, e os mais novos podem iniciar a doença em apenas alguns meses.  Ao contrário das dores de crescimento pediátricas, o reumatismo reumatóide pediátrico é principalmente um inchaço doloroso das pequenas articulações, especialmente das pequenas articulações dos dedos das mãos e dos pés, embora as articulações maiores também possam ser afectadas. Para além dos sintomas de dores articulares, os bebés e as crianças tendem a ter um início mais generalizado. Os sintomas incluem febre, erupções cutâneas, artrite do fígado e do baço e outros órgãos envolvidos. A febre é flácida, com um ou dois picos num dia, com febre alta de 40°C ou mais, e flutuações diárias de até 3-4°C. A febre pode ser precedida de arrepios. A febre pode ser precedida de arrepios. Durante a febre, o estado da criança é grave, mas depois de a febre diminuir, o estado geral da criança melhora. A febre pode durar semanas ou meses e é frequentemente acompanhada por uma erupção cutânea, que é polimórfica, que consiste em manchas eritematosas dispersas de tamanho variável, ocasionalmente fundindo-se em manchas, ou num padrão circular. A erupção é normalmente de curta duração e recorrente. É facilmente mal diagnosticada como septicemia, uma vez que não há sinais óbvios de artrite. Em comparação com o reumatóide adulto, o sistema imunitário das crianças tem um processo gradual de desenvolvimento e maturação, pelo que o reumatóide nas crianças é relativamente fácil de curar, mas é importante detectá-lo e tratá-lo precocemente, caso contrário pode levar a incapacidade ou mesmo a uma ameaça de vida.  Portanto, Zeng Huasong salienta que a “dor” é uma condição patológica. Embora por vezes as articulações das crianças só pareçam ser dolorosas sem sintomas como vermelhidão, inchaço ou calor, os pais não devem assumir facilmente que são dores de crescimento e devem levar os seus filhos ao hospital para serem examinados a tempo.