Ter cuidado com os medicamentos hormonais para as colmeias

  Recentemente, na prática clínica, encontramos frequentemente doentes com urticária que têm uma erupção cutânea grave e se encontram em muito mau estado no momento da consulta, com manchas eritematosas e aglomerados de vento por todo o corpo, inchaço do rosto, aperto no peito, pieira e respiração labiríntica. Uma característica comum da maioria destes pacientes é que têm tido um curso de terapia hormonal aplicada irregularmente desde que ficaram doentes. Alguns deles ouviram de outros que a prednisona oral iria ajudar, e depois foram à farmácia para a comprar eles próprios e tomaram uma cápsula de vez em quando; outros tinham injecções de dexametasona em algumas clínicas individuais, e como resultado, melhoraram assim que receberam a injecção, mas depois foram para casa e ficaram cada vez mais doentes em poucos dias.  Urticária, também conhecida como “rubéola”, “erupção cutânea fantasmagórica” e “erupção cutânea oculta” na medicina chinesa.  Na medicina ocidental, pensa-se que se deve a uma etiologia complexa (cerca de 3/4 dos pacientes não conseguem encontrar a causa, especialmente na urticária crónica), tais como alimentos, medicamentos, infecções, factores físicos, factores animais e vegetais, factores psicológicos, bem como doenças internas e sistémicas, que provocam uma reacção metabólica e não metabólica do organismo, resultando numa reacção edematosa limitada devido à expansão e aumento da permeabilidade de pequenos vasos sanguíneos na pele e membranas mucosas. Lesões eritematosas de tamanhos variáveis são vistas por todo o corpo. O eritema pode estender-se a todas as áreas da pele e membranas mucosas, pelo que a apresentação do paciente pode variar de suave a grave. Aproximadamente 15-20% das pessoas já tiveram pelo menos um episódio de urticária durante a sua vida.  Segundo a medicina chinesa, a maioria dos ataques iniciais desta doença são reais, enquanto que a doença prolongada é na sua maioria deficiente, e o vento é a principal causa externa desta doença. “O vento é o mais longo de todas as doenças e é bom em mover-se e mudar várias vezes. O vento-frio é um mal-frio, e o vento-calor é um mal-calor, e os dois podem transformar-se um no outro. Portanto, o principal tratamento deve ser o de dissipar o vento, e dependendo da mistura de frio e calor, deve ser utilizado o método de dissipação de calor ou de dispersão do frio, conforme o caso. A longo prazo, o tratamento deve ser complementado por métodos que beneficiem o Qi e alimentem o Sangue. De acordo com os dermatologistas, a urticária pode ser dividida em quatro tipos: calor de vento, frio de vento, deficiência de Yin e Sangue, deficiência de Sangue e Vento, e deficiência de Coração e Baço.  A maioria dos urticária aguda e crónica pode ser curada sem o uso de hormonas através da orientação de um dermatologista profissional. Apenas um número muito pequeno de urticária clínica específica requer o uso de hormonas, e a dosagem e duração da utilização são reguladas, mas algumas clínicas estão agora habituadas à terapia hormonal, que é de acção rápida mas tem muitos efeitos secundários, e a aplicação irregular pode resultar na recorrência das lesões originais ou no aparecimento de novo eritema e descamação após a descontinuação da medicação.  Os doentes que sofrem de urticária devem ser tratados precocemente e o mais cedo possível para evitar que a doença se transforme em urticária crónica e persistente. Descobrimos que o tratamento da urticária é melhor alcançado através de uma combinação da medicina chinesa e da medicina ocidental, que é económica e tem um efeito estável e a longo prazo.