O útero está localizado no meio da pélvis e é o órgão que produz menstruação e nutre o feto. O útero é mantido no lugar pelos ligamentos redondo, largo, sacro e principal, cuja posição está relacionada com o comprimento e a extensão de cada ligamento. Dependendo da relação do útero com o eixo longitudinal da pélvis, pode ser classificado como anterior, posterior ou horizontal. A posição anterior é a mais comum, as posições posterior e horizontal são relativamente raras, mas a posição posterior não é uma doença, é simplesmente o resultado do ligamento redondo mais longo e a posição posterior do ligamento largo. O ambiente da cavidade uterina, o estado do endométrio, não é diferente do de outras posições do útero. Desde que não seja severamente inclinado e retroflexo, não tem qualquer efeito adverso sobre a gravidez. Só no final da gravidez é que o útero aumentado pressiona na região lombossacral causando uma dor na parte inferior das costas, que pode ser mais pronunciada em mulheres com um útero posicionado posteriormente, mas não leva a uma má gravidez.