A excreção de CMV no leite materno de mães IgG positivas para o citomegalovírus (CMV) é comum e, na maioria das vezes, intermitente. O CMV é detectado em 80% a 97,2% do leite materno quando o leite é monitorizado várias vezes seguidas. O pico de excreção do CMV no leite materno é de 4-6 semanas após o parto, e a proporção de infecções adquiridas durante a amamentação por mais de 1 mês é significativamente mais elevada. Estudos actuais confirmaram que as infecções por CMV em bebés pós-natais têm origem predominantemente no leite materno que contém CMV. As infecções perinatais e pós-natais por CMV são doenças benignas e auto-limitadas, sem efeitos significativos a curto ou longo prazo nos bebés de termo. Um estudo multicêntrico realizado em Pequim, no qual o nosso hospital participou, mostrou que 20,27% dos bebés foram infectados com CMV durante o período perinatal e 66,69% foram infectados com a idade de 1 ano. A diferença nas manifestações clínicas entre os bebés infectados com CMV e os que não foram infectados não foi estatisticamente significativa, o que confirma que as infecções perinatais e pós-natais por CMV não têm um efeito significativo no crescimento e desenvolvimento. O leite materno contém nutrientes adequados e substâncias imunoactivas ricas, que são a base material importante para resistir ao ataque de bactérias patogénicas, e é o alimento mais ideal para os bebés. Embora exista um risco de infeção perinatal por CMV, os benefícios continuam a superar as desvantagens relativamente ao crescimento e desenvolvimento dos bebés e à redução de doenças graves. Além disso, a positividade do CMV lgG representa mais de 90% das mulheres em idade fértil na China, e a possibilidade de desintoxicação no leite materno existe na maioria das mães durante a amamentação, sendo difícil esperar que se evite completamente o CMV no leite materno nas condições actuais. Por conseguinte, no caso de bebés saudáveis de termo, mesmo que o leite materno seja positivo para o CMV, a amamentação pode continuar e, em geral, não terá um impacto significativo nos bebés. É importante notar que os bebés prematuros nascidos de mães CMV IgG-negativas e os bebés de muito baixo peso nascidos de mães CMV IgG-positivas desenvolvem infeção perinatal por CMV. Podem ocorrer lesões graves. A infeção por CMV foi observada em 38% dos recém-nascidos de muito baixo peso provenientes do leite materno de mães seropositivas, 48% dos quais tiveram infecções sintomáticas e apresentaram uma “síndrome semelhante à sépsis” por CMV, com manifestações clínicas que incluem hepatoesplenomegalia, apneia, bradicardia, flatulência intestinal, palidez, leucopenia e trombocitopenia. Tendo em conta o perigo de infecções perinatais em bebés de muito baixo peso à nascença, muitos especialistas sugerem que alimentar bebés de muito baixo peso com leite de mães IgG positivas após pasteurização ou congelamento a uma temperatura de 20°C pode reduzir a atividade do CMV. Existem muitos relatórios semelhantes provenientes do estrangeiro, mas os resultados não são consistentes e é necessária mais investigação.