Nesta fase do tratamento da fibrilação atrial, para além das considerações anteriores de anticoagulação, restauração e manutenção do ritmo sinusal, e controlo da taxa ventricular, a conferência salientou que deveria ser dada maior ênfase à redução da morbilidade e mortalidade na fibrilação atrial. O Dr Gabriel Steg e o Dr E. Aliot Fancy de França e o Dr Paulus da Alemanha relataram que a manutenção do ritmo sinusal na fibrilação atrial reduz a mortalidade dos pacientes. As directrizes AHA/ACC/ESC 2008 para o tratamento de dispositivos arrítmicos consideram pacemakers anti-taquicardia para o tratamento da fibrilação atrial em pacientes com fibrilação atrial sintomática recorrente com função reduzida do nó sinusal (IIb) que falharam o tratamento farmacológico. Estão em curso estudos clínicos para reduzir a fibrilação atrial através da alteração do estroma pericárdico. Gabriel Steg de França concluiu que a estimulação anti-taquicardia para o desenvolvimento da fibrilação atrial, ou a supressão da potencial agitação do ponto de desencadeamento da fibrilação atrial por estimulação excessiva, é actualmente menos satisfatória e mais prejudicial do que benéfica. Gabriel Steg também relatou o estado actual dos medicamentos antiarrítmicos disponíveis, sugerindo que a principal razão pela qual o controlo do ritmo na fibrilação atrial não é mais reduzido do que o controlo da frequência cardíaca dos eventos cardiovasculares pode ser devido ao aumento dos efeitos secundários causados pelo uso de medicamentos antiarrítmicos. Por conseguinte, deve recordar-se que o ensaio CAST resulta que o desfecho substituto não deve ser superior ao desfecho clínico. Paul Dorian, Canadá Paul Dorian introduziu o novo medicamento antiarrítmico Dronedarone, um análogo não iodado de amiodarona com propriedades de bloqueio multicanais, que é muito eficaz na prevenção da recorrência da fibrilação atrial, e os resultados dos estudos EURIDIS e ADONIS mostraram que Dronedarone 400 mg duas vezes por dia era superior a O placebo também foi eficaz no controlo da taxa ventricular. Em comparação com placebo, houve uma redução de 26% nas admissões de eventos cardiovasculares, uma redução de 34% nos acidentes vasculares cerebrais e uma redução na mortalidade cardiovascular e mortes devido a arritmias, mas os efeitos secundários gastrointestinais tais como náuseas, vómitos e perda de apetite foram graves.