Quando se trata de lábio leporino, a reacção comum é “lábio leporino” e “boca aberta”, mas de facto, para além da deformidade do lábio, os pacientes com lábio leporino têm geralmente também uma deformidade do nariz, que é medicamente chamada “deformidade do lábio leporino e do nariz O termo médico é “deformidade do lábio leporino e do nariz leporino”. O lábio fendido pode ser classificado como unilateral (esquerda/direita), lábio fendido bilateral ou mediano (raro), dependendo da apresentação clínica. Dependendo da gravidade, pode ser dividida em: I lábio fendido em grau: a fenda localiza-se apenas no lábio vermelho; II lábio fendido em grau: a fenda envolve o lábio vermelho e parte do lábio branco; III lábio fendido em grau: a fenda vai do lábio vermelho até à base da narina do lado afectado; fenda oculta: a pele está intacta, mas existe uma deformidade fendida no músculo do lábio. Fenda do lábio e deformidade nasal A fenda do lábio e a deformidade nasal manifestam-se geralmente como uma ampla deformidade da fossa nasal do lado afectado (lado da fenda do lábio), colapso da base nasal, e inclinação da coluna nasal e da ponta para o lado afectado. Tanto as deformidades do lábio leporino fendido como as deformidades do nariz fendido requerem tratamento cirúrgico. O momento do tratamento para lábio leporino fendido unilateral é normalmente quando a criança tem 3 meses de idade e desenvolvimento normal, e para lábio leporino fendido bilateral quando a criança tem 6 meses de idade. O momento da correcção das deformidades nasais é actualmente controverso nos círculos académicos, e é geralmente aceite que a cirurgia pode ser considerada na pré-escola (6-7 anos) ou na adolescência (14-16 anos). As opções cirúrgicas para a deformidade nasal do lábio leporino fendido são bastante variáveis, e o procedimento pode variar desde a simples suspensão da cartilagem nasal até à extracção complexa da cartilagem das costelas e cirurgia de complexo nasal aberto, que é decidida tanto pelo paciente como pelo cirurgião, dependendo do grau da lesão e dos requisitos de tratamento do paciente. Comparação de casos pré-operatórios e pós-operatórios de reparação de lábio leporino e fenda e de deformidade nasal Cuidados pós-operatórios de reparação de lábio leporino e fenda e de deformidade nasal Cuidados pós-operatórios de reparação de lábio leporino e de deformidade nasal O lábio superior deve ser protegido com arco lábio, e as mãos da criança devem ser travadas ou usar uma cobertura protectora anti-riscos para evitar arranhar a área operada. Alimentar com uma pequena colher ou frasco especial para lábio leporino fendido durante uma semana após a cirurgia, evitar usar chupeta ou palha, as suturas são normalmente removidas 5-7 dias após a cirurgia. A medicação para dor pós-operatória deve ser aplicada sintomaticamente para reduzir o choro da criança, a fim de reduzir a tensão da incisão. A pomada de prevenção tópica de cicatrizes pode ser considerada durante 3-6 meses após a remoção da sutura para reduzir a cicatrização. Os pacientes com fendas nos lábios e deformidades nasais são aconselhados a usar tampões nasais de silicone durante 3-6 meses após a cirurgia. O tratamento do lábio leporino fendido e da sua deformidade nasal é um tratamento sequencial, uma cirurgia normalmente não atinge a perfeição e requer duas ou mesmo mais cirurgias, durante as quais é necessária a cooperação do paciente e da família e um acompanhamento regular para que possamos desenvolver o plano de tratamento mais apropriado para a criança.