A fim de regular a auditoria técnica e a aplicação clínica da cirurgia de mudança de sexo, e para assegurar a qualidade médica e a segurança médica, esta especificação foi desenvolvida. Esta especificação é a base para a auditoria técnica das instituições médicas que solicitam a aplicação clínica da tecnologia de cirurgia de mudança de sexo pelo organismo de auditoria técnica, e é o requisito mínimo para que as instituições médicas e os seus médicos realizem a cirurgia de mudança de sexo.
A cirurgia de mudança de sexo referida nesta especificação refere-se à utilização de cirurgia plástica (transplante de tecidos e reconstrução de órgãos) para tornar o sexo biológico de um paciente com transsexualismo conforme ao seu sexo psicológico, ou seja, para remover os seus órgãos sexuais originais e reconstruir os órgãos sexuais superficiais e as características sexuais secundárias do novo sexo.
I. Requisitos básicos para instituições médicas
(a) As instituições médicas devem realizar técnicas de cirurgia de mudança de sexo adequadas às suas funções e tarefas.
(B) Hospital geral ou hospital de cirurgia plástica de grau A, existem departamentos administrativos de saúde para aprovar o registo de sujeitos de tratamento de cirurgia plástica.
(iii) o hospital tem uma gestão padronizada, funcionamento normal do comité de ética composto por especialistas em medicina, direito, ética e outros aspectos da aplicação clínica da tecnologia da cirurgia de transgenitalização.
(iv) cirurgia plástica.
1. montar a cirurgia plástica há mais de 10 anos +, mais de 20 camas, com uma base forte para o trabalho de cirurgia plástica.
2. capaz de executar independentemente vários procedimentos de cirurgia plástica, incluindo reconstrução de órgãos e transplante de tecidos.
3. as instalações da enfermaria são convenientes para proteger a privacidade dos pacientes submetidos a cirurgia de mudança de sexo e para tratamento psicológico, etc.
(v) Há pelo menos dois médicos em serviço no hospital que são capazes de aplicação clínica de técnicas de cirurgia de mudança de sexo, e outro pessoal profissional e técnico que foram formados e qualificados em conhecimentos e competências relacionadas com a cirurgia de mudança de sexo e que são adequados para a cirurgia de mudança de sexo a ser realizada.
Segundo, os requisitos básicos do pessoal
(a) A equipa cirúrgica será composta principalmente por cirurgiões plásticos, com a participação de médicos de outros departamentos relacionados, se necessário.
(B) o cirurgião: obter o “certificado de prática médica” dos médicos em serviço no hospital, o âmbito da prática da cirurgia plástica, com médico chefe adjunto e acima de cargos profissionais e técnicos; empenhado no trabalho clínico de cirurgia plástica há mais de 10 anos, incluindo mais de 5 anos de experiência no trabalho clínico de cirurgia de mudança de sexo, completou de forma independente mais de 10 casos de reconstrução genital.
(iii) o primeiro assistente: cirurgiões plásticos envolvidos em trabalhos clínicos de cirurgia plástica há mais de 5 anos, ou outros departamentos afins com médicos assistentes e acima de cargos profissionais e técnicos qualificados.
Três, os requisitos básicos da gestão técnica
(a) Seguir a cirurgia plástica e disciplinas e rotinas de operação técnica relacionadas.
(2) A ordem da cirurgia de mudança de sexo: a remoção e moldagem dos genitais é a principal cirurgia de mudança de sexo. Qualquer cirurgia para alterar as características sexuais secundárias deve ser realizada após ou ao mesmo tempo que a gonadectomia.
(iii) Documentos a serem fornecidos pelo paciente antes da cirurgia e condições que devem ser satisfeitas.
1. documentos que devem ser apresentados pelo paciente antes da cirurgia.
(1) Um certificado emitido pelo departamento local de segurança pública de que o paciente não tem registo criminal arquivado.
(2) Um certificado de diagnóstico de transexualismo emitido por um psiquiatra que também certifica que não são observadas outras anomalias no estado mental; um teste de psicólogo prova que a orientação psicológica do paciente é dirigida para o sexo oposto e que não existem outras perversões psicológicas.
(3) Um relatório escrito do próprio paciente solicitando a operação e autenticado.
(4) Prova de que o paciente informou a sua família imediata sobre a cirurgia de mudança de sexo proposta.
Os documentos acima referidos devem ser incluídos no registo médico.
2. condições que devem ser cumpridas pelo paciente antes da cirurgia.
(1) A exigência de mudança de género dura há pelo menos 5 anos sem um curso periódico.
(2) Receberam tratamento psicológico e psiquiátrico durante pelo menos 1 ano antes da cirurgia e foram ineficazes.
(3) Não em estado civil.
(4) Com mais de 20 anos de idade e uma pessoa de plena capacidade civil.
(5) Nenhuma contra-indicação à cirurgia.
(4) Antes de efectuar a cirurgia de mudança de sexo, o paciente deve ser plenamente informado pelo cirurgião do objectivo da cirurgia, dos riscos da mesma, do tratamento de seguimento após a cirurgia, das precauções, das possíveis complicações e medidas preventivas, e das consequências da cirurgia de mudança de sexo, e deve assinar um termo de consentimento informado.
(v) Gestão hospitalar.
O hospital e a comissão de ética devem dar o seu consentimento antes de realizarem a cirurgia de mudança de sexo e só após a aprovação ser concedida.
2. após completar a primeira fase de cada caso de cirurgia de mudança de sexo, a informação relevante será comunicada ao departamento administrativo de saúde apropriado, de acordo com os regulamentos.
3. após a gonadectomia, enviar o tecido para exame patológico e outros tecidos, conforme o caso.
4. após a cirurgia de mudança de sexo, o hospital emite o certificado médico relevante para o paciente, para que este possa passar pelos procedimentos legais relevantes.
5. o pessoal médico deve respeitar o direito à privacidade do paciente.
(f) As instituições médicas que realizam cirurgias de mudança de sexo devem estabelecer um sistema sólido de visitas de acompanhamento após a cirurgia de mudança de sexo, e realizar visitas de acompanhamento e registos de acordo com os regulamentos.
(g) As instituições médicas e os médicos devem ser auditados regularmente de acordo com os regulamentos sobre as capacidades de aplicação clínica das técnicas de cirurgia de mudança de sexo, incluindo a selecção de casos, taxa de sucesso da cirurgia, complicações graves, mortes, ocorrência de incidentes médicos, gestão pós-operatória de pacientes, qualidade de sobrevivência dos pacientes, acompanhamento e qualidade dos registos médicos.